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目的:探讨原发性高血压患者尿微量白蛋白与左心室损害及血管内皮功能的相关性。方法:随机选择2012年10月-2013年10月来我院行高血压治疗的门诊就诊的患者60例,作为观察组。观察组进一步分为尿微量白蛋白(MAU)阳性组和MAU阴性组,另选择同期来我院行健康体检者20例,作为对照组。对三组入选后一天内行24h尿微量白蛋白(MAU)、内皮依赖性血流介导的血管舒张功能的检测(EDF)、左心室、颈动脉内膜中层厚度(c-IMT)超声检查。结果:1三组肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDF)的比较:MAU阳性组、MAU阴性组、对照组肱动脉静息状态直径分别为(3.98±0.62)mm、(4.12±0.50)mm,(4.13±0.63)mm、MAU阳性组、MAU阴性组、对照组肱动脉反应性充血直径分别为(4.29±0.76)mm、(4.47±0.64)mm、(4.56±0.75)mm,MAU阳性组的血流介导的血管扩张反应(FMD)明显低于对照组(7.29±3.12%vs 10.13±3.07%),P<0.05,而MAU阴性组和正常对照组之间并未见到统计学差异,P>0.05,NS组间无明显差异。2三组颈动脉内膜中层厚度(c-IMT)的比较:MAU阳性、MAU阴性组、正常对照组颈动脉内膜中层厚度分别为(0.85±0.15mm)、(0.78±0.15mm)、(0.75±0.17mm),对照组和MAU阳性组之间比较,P<0.05,MAU阴性组和MAU阳性组之间比较,P<0.05。3三组左心室质量(LVM)和左心室质量指数(LVMI)的比较:结果显示MAU阳性组明显高于正常对照组LVM(166.99±17.71 vs143.70±16.57、LVMI 103.91±12.92 vs 84.13±11.27),P<0.05;MAU阳性组也高于MAU阴性组,LVM(166.99±17.71 vs 149.24±15.74、LVMI103.91±12.92 vs 87.15±11.19),P<0.05;而MAU阴性组和正常对照组之间,无统计学差异。结论:1 FMD和尿微量白蛋白之间存在线性相关,且随着尿微量白蛋白的增加,FMD呈下降趋势。2 c-IMT和尿微量白蛋白之间存在线性相关,且随着尿微量白蛋白的增加,c-IMT的厚度相应增加。3左心室质量指数(LVMI)和尿微量白蛋白之间存在线性相关,且随着尿微量白蛋白的增加,左心室质量指数也相应增加。4尿微量白蛋白可作为预测心脏、血管内皮受损的指标,作为可靠的临床检验指标对高血压早期肾损害严重程度进行预测,对微量白蛋白尿的早期检测及尽早采取相关干预措施,以延缓肾脏病变进展速度以及心脑血管性疾病的发生发展。