中西医结合治疗体外震波碎石术后并发症临床观察

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目的:观察中西医结合治疗体外震波碎石术后并发症的有效性和安全性;探讨中西医结合治疗体外震波碎石术后并发症的作用机制;评价中西医结合治疗方法在治疗体外震波碎石术后并发症中的作用及其临床意义。  方法:将60例接受体外震波碎石术治疗的单侧肾结石患者随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组患者按西医常规治疗,实验组则在西医常规治疗的基础上加用小蓟饮子合排石汤加减。所有患者的血常规、尿常规、大便常规均每周检查2次,共1个月;肾功能于治疗前、碎石后第二天、第二周、一个月各检查一次;每2周作1次泌尿系B超及KUB+IVP,共1个月,观察其治疗前后的临床症状及上述指标的变化情况。  结果:1.两组临床总疗效比较,经Ridit分析,U=1.99,p<0.05,有显著性差异,实验组优于对照组。2.体外震波碎石术后第二天两组BUN、SCR轻度异常,说明体外震波碎石术对两组患者的肾功能均有影响;但组间比较无显著性差异(p>0.05),具有可比性。两组治疗后两周的BUN、SCR较术后第二天均有显著性差异(p<0.01),说明两组患者治疗后的肾功能均有改善;治疗后两周的BUN、SCR与术后第二天测得数值,两者差值的组间比较(p<0.05),有显著性差异,实验组优于对照组。3.两组血尿常规治疗后的比较,组间有显著性差异(p<0.05),实验组优于对照组;两组尿常规中白细胞(WBC)在治疗后有显著性差异(p<0.05),实验组优于对照组。4. ESWL术后两组结石平均排净时间比较,两组间有显著性差异(p<0.05),实验组优于对照组。5.治疗前后血常规和大便常规均无异常,具有安全性。  结论:中西医结合治疗体外震波碎石术后并发症疗效显著,其临床总疗效及对肾脏功能的保护和改善作用方面均优于单纯应用常规西医治疗;术后控制尿路感染及消除血尿症状方面均优于单纯应用常规西医治疗;在缩短病程、促进结石有效排出方面有其优越性;对血常规和大便常规均无异常影响,具有安全性。因此我们认为该中西医结合治疗方式安全且效果良好,值得进一步研究推广。
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