扶正保元方联合Stupp方案治疗气阴两虚型术后高级别胶质瘤的疗效观察

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目的:观察扶正保元方联合Stupp方案治疗气阴两虚型术后高级别胶质瘤的临床疗效。
  方法:病例均来自就诊于山东省立医院放疗科以及中医科后准备接受放化疗的术后高级别胶质瘤患者。共纳入了73例研究对象,随机分为观察组37例,对照组36例。对照组接受Stupp方案治疗,即同步放化疗以及替莫唑胺辅助化疗;观察组在对照组的基础上口服扶正保元方治疗。对比两组治疗前后的影像学资料,KPS评分,中医证候评分以及不良反应情况用SPSS25.0软件进行统计分析。
  结果:研究期间共有2例观察组病例脱落,最后完成此研究的共有71例,其中观察组35例,对照组36例。两组在性别、年龄、发病部位、病理分级以及手术切除情况等一般资料方面无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
  (1)在影像学方面,两组较治疗前均有效,有统计学差异(P<0.05)。治疗后观察组总控制率85.71%,对照组总控制率69.44%,差异有统计学意义(P<0.05),说明扶正保元方能起到协同增效的作用。
  (2)在KPS评分方面,观察组治疗后的评分(69.71±13.39)较治疗前(63.43±4.82)有所提高,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组治疗后KPS评分(63.83±11.53)较治疗前(63.06±4.67)略有提高,但不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组客观有效率高达94.28%,对照组客观有效率80.55%,差异有统计学意义(P<0.05),说明扶正保元方能改善患者的生活质量。
  (3)在中医证候方面,两组的评分较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组控制率82.85%,对照组控制率41.66%,差异有统计学意义(P<0.01)。说明两组治疗均能改善中医证候,且观察组疗效显著优于对照组。
  (4)在安全性观察方面,两组在骨髓抑制、恶心呕吐、脱发方面,观察组的发生率低于对照组,统计学有显著性差异(P<0.01)。在肝肾功能方面两组无明显差异(P>0.05)。说明扶正保元方能明显减轻放化疗产生的不良反应,且未增加肝肾功能的损伤。
  结论:扶正保元方对于气阴两虚型术后高级别胶质瘤起协同增效的作用,能改善患者生活质量以及中医证候,减轻放化疗产生的不良反应。
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