妊娠合并重症肝炎的临床特点与处理(附18例临床分析)

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该文通过回顾分析我院1994-2001年间共18例妊娠合并重症肝炎的病例,总结其临床特点,以便更好地认识和处理妊娠合并重症肝炎.结论:1.妊娠合并重症肝炎孕产妇死亡率高.2.妊娠合并重症肝炎具有以下临床特点:多发生于妊娠晚期;乙型刖炎病毒感染多见;病情进展快;全身情况差,消化道症状严重;黄疸重,迅速加深;肝功能明显异常,胆酶分离多见;严重低蛋白血症;有全身出血倾躺甚至DIC;易合并肝性脑病、肝肾综合征;常合并感染,以自发性腹膜炎为多见;电解质平衡率乱发生率高,常有低钠血症和低钾血症;常合并产后出血,且产后病情常在短时期内恶化并可迅速死亡;早产、新生儿窒息、围产儿死亡发生率高.3.血清肌酣、血清胆固醇、肝脏B超、血糖、凝血酶原时间等指等指标以及AST/ALT、血清总胆红素养的动态变化,肝性脑病、肝肾综合征、DIC等的发生与否可作为病情预后的预测指标.
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