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目的: 应用眼超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM),观察激光周边虹膜切除术(Laser Peripheral Iridectomy,LPI)治疗原发性急性、慢性闭角型青光眼的房角结构的变化。 方法: 收集2013年1月-2014年12月在我院(三级甲等综合医院)就诊的原发性闭角型青光眼患者48例48眼,并分为2组(A组、B组),A组为急性闭角型青光眼24例(24眼),其中临床前期12例(12眼);间歇期12例(12眼),B组为慢性闭角型青光眼24例(24眼)。术前及术后2周分别用 UBM测量术眼中央前房深度(Anterior Chamber Distance,ACD)以及12∶00,3∶00,6∶00,9∶00四个方位的房角开放距离(Angle Opening Distance,AOD500)及小梁虹膜夹角(Trabecular iris angle,TIA),并观察眼压(Intraocular pressure,IOP)的变化。 结果: (1)中央前房深度:A、B两组术前与术后2周的组内比较,差异无统计学意义(P>0.05); (2)3、6、9、12点位的AOD500及TIA:A、B两组术前与术后2周的组内比较,差异有统计学意义(P<0.05); (3)眼压:A、B两组术前与术后1天、术前与术后1周、术前与术后2周、术前与术后1月组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A与B组术前、术后1天、术后1周、术后2周、术后1月不同时段组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论: (1)UBM能客观反映前、后房及房角相关解剖结构,能直接观察和测量ACD、AOD500和TIA的细微变化,为临床研究提供数据支持,对探讨闭角型青光眼发病机制、判断手术预后有较大实用价值。 (2)LPI术后AOD500、TIA明显增加,ACD未见明显变化,LPI主要使周边前房深度增加,房角增宽。