【摘 要】
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目的:探讨乙肝相关性肝癌BCLC-A期患者术后早期复发转移的危险因素分析。方法:回顾性分析2013年11月至2016年06月在广西医科大学附属肿瘤医院行肝细胞癌切除术的210例BCLC-A期患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响HCC患者术后早期复发的相关危险因素,应用Kaplan-Meier法作无瘤生存率的分析,采用Log-Rank检验作相关临床病理因素的分析。结果:单因素分析结
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目的:探讨乙肝相关性肝癌BCLC-A期患者术后早期复发转移的危险因素分析。 方法:回顾性分析2013年11月至2016年06月在广西医科大学附属肿瘤医院行肝细胞癌切除术的210例BCLC-A期患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响HCC患者术后早期复发的相关危险因素,应用Kaplan-Meier法作无瘤生存率的分析,采用Log-Rank检验作相关临床病理因素的分析。 结果:单因素分析结果示,甲胎蛋白(AFP)、中性粒细胞和淋巴细胞绝对数比值(NLR)、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)及术中输血与肝细胞癌术后早期复发相关(P<0.05),多因素分析表明,AFP>400ng/ml是肝细胞癌术后早期复发的独立危险因素(P=0.008)。乙肝病毒DNA(HBV DNA)阳性可影响HCC术后无病生存率(P=0.030),HBV-DNA阳性患者术后6个月、12个月和24个月的无瘤生存率分别为71.7%、60.7%和46.5%,低于HBV-DNA阴性患者的84.4%、71.5%和61.1%。HBV-DNA阳性组和HBV-DNA阴性组患者在肝硬化病史、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)的差异有统计学意义(P<0.05)。围手术期积极抗病毒治疗能降低乙肝相关性HCC术后复发率(P<0.05)。 结论:AFP是HBV相关性肝癌BCLC-A期患者术后早期复发转移的独立危险因素,HBV-DNA阳性可降低HBV相关性肝癌BCLC-A期患者术后无瘤生存期,围手术期抗病毒治疗可提高HBV相关性肝癌BCLC-A期患者术后无瘤生存期。
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