【摘 要】
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背景:随着时代的发展,前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament,ACL)损伤己成为最为常见的膝关节损伤疾病之一,目前对于各个解剖学因素与ACL损伤之间的关系仍存在争议。本项研究旨在通过磁共振图像研究评估各解剖学因素与ACL损伤之间的关系。方法:此研究为一项回顾性研究,纳入2013年7月至2017年5月间行初次ACL重建的125例患者作为损伤组及另外125例无膝关节损伤病人作
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背景:随着时代的发展,前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament,ACL)损伤己成为最为常见的膝关节损伤疾病之一,目前对于各个解剖学因素与ACL损伤之间的关系仍存在争议。本项研究旨在通过磁共振图像研究评估各解剖学因素与ACL损伤之间的关系。方法:此研究为一项回顾性研究,纳入2013年7月至2017年5月间行初次ACL重建的125例患者作为损伤组及另外125例无膝关节损伤病人作为对照组。通过磁共振图像测量和比较各解剖学指标包括股骨髁间窝形态、股骨髁间窝宽度系数、股骨髁间窝高度系数、α角、β角及胫骨平台内外侧后倾角。研究方法采用二元Logistic回归分析确定各因素与ACL损伤之间的关系。结果:两组男性患者比例存在明显差异(70.4%vs.52.0%,χ2=8.911,P=0.003),但二元Logistic回归分析显示性别并非导致ACL损伤的危险因素(OR=1.476,95%CI:0.689-3.160,P=0.317)。损伤组患者相比于对照组有着较小的股骨髁间窝宽度系数(95%CI=7.960E-23-2.154E-9,P<0.001)、较大的 β 角(95%CI=1.311-1.785,P<0.001)和较大胫骨平台外侧后倾角(95%CI=1.201-1.683,P<0.001),这三者各自的临床参考值为0.252,38.5°和7.5°,参考值各自的灵敏度为83.2%、88.8%及56.8%,各自的特异度为 60.8%、56.8%及 88.8%。结论:本研究显示,较小的股骨髁间窝宽度系数(<0.252)、较大的胫骨平台外侧后倾角(>7.5°)以及较大的β角(>38.5°)是导致ACL损伤的危险因素,同时β角可能成为评估ACL损伤最重要的危险因素。
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