超声增强造影剂声诺维诊断妇科疾病的价值

• 作 者: 周凤英
• 机 构: 昆明医科大学
• 出 处: 昆明医学院 昆明医科大学
• 发表日期: 2006年期
• 关键词: 造影剂 妇科疾病 彩色多普勒 阴道超声 福尔马林溶液 子宫内膜异位囊肿 疾病模型 大鼠

目的：应用超声实时增强技术和阴道超声技术，探讨声诺维在妇科疾病中微血管灌注的特征和在妇科疾病诊断中的临床应用。 方法：40例未被确诊的盆腔包块和40例子宫疾病患者，常规应用二维腹部超声、阴道超声检查及彩色多普勒超声检查，经肘静脉推注声诺维造影剂后，观察盆腔肿块及子宫疾病的微血管灌注情况，整个检查过程用光盘储存图像，对血流形态特征进行分型、分级，然后对所做结果进行分析比较。 结果：①40例盆腔包块在静脉推注超声增强造影剂声诺维后，在彩色框区，不论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，所见的血管数量均增加，但恶性肿瘤在造影前后血管数目分级比较有显著差异性(P＜0.01)。②40例盆腔包块在静脉推注超声造影剂后，恶性肿瘤观察到血流信号所需时间比良性肿瘤短，并且到达峰值时间短，良、恶性比较有显著差异性(p＜0.01)。③超声增强造影后，子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的彩色多普勒信号均增加，子宫肌瘤的血流形态以环形、网络状为主，而腺肌瘤以点状、短线状为主。④超声增强造影后，子宫肌瘤表现为快进、快退，而腺肌瘤表现为慢进、慢退，两者比较有显著差异(p＜0.01)。⑤子宫内膜病变应用超声增强造影后，彩色多普勒血流信号增加不明显。⑥宫颈癌病人，应用超声增强造影后，显示彩色多普勒血流信号增加。 结论：超声增强造影能清晰地显示盆腔肿瘤血管，显示恶性肿瘤区的血管数量比良性肿瘤明显增多，并且首先显像的时间要短，以此来区别肿瘤的良、恶性；能显示子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的微血管灌注特征，以此来鉴别二维超声不易区别的子宫肌瘤与腺肌瘤；能帮助监测恶性肿瘤化疗与放疗后其血流灌注变化，从而评价肿瘤的治疗效果。