【摘 要】
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目的:本课题通过观察益气升降方联合常规西药对射血分数保留性心力衰竭(HFp EF)患者的六分钟步行试验(6MWD)、血浆脑利钠肽前体(NT-pro BNP)的水平、心脏超声、生活质量评分、心功能分级和中医症状评分的影响,评价益气升降方对宗气亏虚型射血分数保留性心力衰竭患者的临床疗效及安全性,为临床广泛应用及开发新药提供理论指导和实验依据。方法:选取就诊于石家庄市中医院心病一科,就诊时间为2018年
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目的:本课题通过观察益气升降方联合常规西药对射血分数保留性心力衰竭(HFp EF)患者的六分钟步行试验(6MWD)、血浆脑利钠肽前体(NT-pro BNP)的水平、心脏超声、生活质量评分、心功能分级和中医症状评分的影响,评价益气升降方对宗气亏虚型射血分数保留性心力衰竭患者的临床疗效及安全性,为临床广泛应用及开发新药提供理论指导和实验依据。方法:选取就诊于石家庄市中医院心病一科,就诊时间为2018年11月至2019年11月,符合纳入标准的住院及门诊的HFp EF患者60名。随机分为对照组30人、治疗组30人。对照组应用目前西医临床中常规的西药口服,治疗组在对照组治疗的基础上联合益气升降方治疗,治疗周期为3个月,1个月为1个疗程,共3个疗程。观察比较两组治疗前后心脏超声(E/A、E/e’、LVEDD、LAD)、NT-pro BNP、6MWD、心功能分级、中医症状积分、生活质量的变化,并对治疗前后两组的结果数据进行统计分析。结果:(1)两组治疗前后NT-pro BNP水平和6MWD组内比较均有显著差异(P<0.01),治疗组和对照组治疗后组间比较有显著差异(P<0.01);(2)两组治疗前后心脏超声指标E/A、LVEDD、LAD组内比较均无差异(P>0.05),E/e’有差异(P<0.05);治疗后两组组间比较E/A、LVEDD、LAD无差异(P>0.05);E/e’有差异(P<0.05);(3)两组治疗前后中医证候积分组内比较有显著差异(P<0.01),治疗后组间比较具有显著差异(P<0.01);(4)两组患者在治疗前后中医症状积分组内比较有差异(P<0.05);治疗后两组间善太息、气短、心悸、乏力、胸闷、胸痛、舌脉方面比较有差异(P<0.05),自汗、神疲懒言方面组间比较无差异(P>0.05);(5)两组患者在治疗前后生活质量积分组内比较有差异(P<0.05)。治疗后组间比较有差异(P<0.05);(6)两组患者在治疗前后心功能分级组内比较有差异(P<0.05)。治疗后治疗组的有效率为93.3%,对照组的有效率66.7%,组间比较有差异(P<0.05)。结论:益气升降方联合常规西药治疗宗气亏虚型射血分数保留性心力衰竭在NT-pro BNP、6MWD、心脏超声指标E/e’、中医证候、中医症状、生活质量评分、心功能方面优于单纯应用常规西药,且安全有效。
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