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目的观察补肾祛瘀法联合GnRH-a治疗内异症腹腔镜术后患者治疗前后肾、血瘀的积分和分级的改变情况,以及治疗后1年内的复发情况、受孕情况,明确补肾祛瘀法联合GnRH-a治疗内异症腹腔镜术后患者的临床疗效。方法选取2014年12月～2016年1月就诊我院妇科病房住院的内异症腹腔镜术后应用GnRH-a有生育要求的肾虚血瘀证患者为研究对象,随机分为中药组、对照组,每组各30例。两组均于术后月经来潮第1天开始注射醋酸亮丙瑞林,每28天一针,共三针。中药组在每次注射醋酸亮丙瑞林后第1天起服用补肾祛瘀方,连服21天为一个疗程,共3个疗程。对照组不予其他处理,若患者血管舒缩综合征症状明显,予谷维素口服,一次1片,一日3次。于注射第3针后的28天进行疗效评估,观察两组患者治疗前后肾、血瘀积分及分级的改变情况。随访观察两组患者治疗后不同时期的B超检查结果、VAS评分表、血清CA125水平以及患者治疗后1年内的复发情况、受孕情况,并运用统计软件对数据进行统计学处理,分析比较两种疗法对内异症腹腔镜术后应用GnRH-a治疗的临床疗效差异。结果1.两组患者在治疗后半年内B超复发情况差异无统计学意义(P>0.05);中药组患者治疗后一年内B超复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.两组患者于治疗后半年痛经、盆腔痛、性交痛的VAS评分情况差异无统计学意义(P>0.05);中药组在治疗后一年痛经、盆腔痛、性交痛的VAS评分情况均明显低于对照组,差异有显著的统计学意义(P<0.01)。3.两组患者于注射第3针亮丙瑞林后的28天的血清CA125水平差异无统计学意义(P>0.05);中药组在治疗后半年、治疗后一年血清CA125水平明显低于对照组,差异有显著的统计学意义(P<0.01)。4.中药组患者治疗后一年内复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.中药组患者治疗后一年内受孕率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6.两组患者在治疗前肾、血瘀积分情况差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗后,中药组肾、血瘀积分和分级均较治疗前明显降低,且疗效明显优于对照组(P<0.01);而对照组经过治疗后肾积分和分级较治疗前明显升高,血瘀积分和分级与治疗前对比相对降低。结论1补肾祛瘀法能够缓解内异症患者痛经、盆腔痛、性交痛的疼痛程度;2补肾祛瘀法可在一定程度上降低血清CA125水平和B超复发率,从而减少内异症的复发;3补肾祛瘀法在一定程度上可以改善内异症患者的受孕率,提高生育能力;4补肾祛瘀法可降低内异症腹腔镜术后应用GnRH-a的肾、血瘀积分和分级,增强患者对GnRH-a的耐受性。