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目的：研究飞行员血清视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)、内脂素(visfatin)水平变化,以及内脂素基因型及等位基因分布情况,探讨飞行员与冠心病(coronary heart disease,CHD)患者及健康受试者血清RBP4、内脂素水平及内脂素基因表型变化之间的关系。方法：选取冠心病患者(冠心病组)44例、军事飞行人员(飞行员组)477例、普通地面工作健康体检者(对照组)202例,将飞行员组和普通健康人群组按年龄分别设21-30岁、31-40岁和≥41岁组；同时按飞行时间将飞行员组分别设≤1000h、1001-2000h、2001-3000 h和≥3001 h组；采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定受试者血清RBP4、内脂素水平，聚合酶链反应-直接测序法(PCR-测序法)检测内脂素-1535C>T位点多态性基因型及等位基因频率,同时测量身高、体重、血压等,并采集记录相应生化数据：空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),应用统计软件进行统计检验。结果：1.冠心病组血清RBP4、内脂素浓度分别为(322.73±132.55)pg/mL、(6.10 ±2.18)ng/mL,飞行员组血清RBP4、内脂素浓度分别为(259.15±69.23)pg/mL、 (4.86±1.50)ng/mL,对照组为(225.48±88.42)pg/mL、(4.39±1.62)ng/mL。三组比较显示差异有统计学意义(P<0.05),且冠心病组血清RBP4、内脂素水平显著高于飞行员组及对照组(P<0.05),飞行员组血清RBP4、内脂素水平明显高于对照组(P<0.05)；2.在相同年龄组中,飞行员组血清RBP4水平均高于对照组(t=2.097、3.188、3.269,P<0.05)；3.在21-30岁、31-40岁组中,飞行员组血清内脂素水平均高于对照组(t=3.013、1.972,P<0.05),而在≥41岁组中,飞行员内脂素水平较对照组差异无统计学意义(P>0.05)；4.飞行员各年龄组间血清RBP4、内脂素比较差异无统计学意义(均P>0.05)；5.飞行员组不同飞行时间组间血清RBP4、内脂素水平比较差异无统计学意义(均P>0.05)；6.内脂素-1535C>T位点CC、CT, TT基因型在冠心病患者中分布频率分别为20.5%、50.0%、29.5%,在飞行员组中分布频率分别为25.6%、50.5%、23.9%,在对照组中分布频率分别为29.7%、43.1%、26.7%。内脂素-1535C>T的基因型频率和等位基因频率在冠心病组与对照组、飞行员组与对照组间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论：1.血清RBP4、内脂素水平升高可能是冠心病发病的新的危险因素；2.飞行因素可能导致飞行员血清RBP4、内脂素水平升高。