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目的：分析与肝细胞癌患者生存和预后相关的影响因素，正确评估肝细胞癌患者的预后，并为判断预后提供依据，合理指导肝癌的预防、临床诊断和治疗，最终延长患者的生存期和提高患者的生存质量。
方法：收集456例肝细胞癌患者的临床病例资料，进行回顾性分析，进行单因素生存因素分析，将于生存有关的单因素纳入Cox回归模型，筛选有独立影响的预后因素，应用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线，分析评价各治疗手段的疗效及与预后的关系。
结果：456例病例中Ⅰ期病人65人(14.25％)，Ⅱ期病例286人(62.72％)，Ⅲ期病例105例(23.03％)。总的中位生存期为352d。1、2、3、5年生存率分别为49.39％、22.65％、13.64％、8.81％。单因素分析显示与预后明显相关的因素为治疗方式、肿瘤大小、肿瘤数目、肝功能分级、肝硬化、远处转移和门静脉癌栓。Cox多因素分析显示对患者生存期有独立影响因素包括为治疗方式、肿瘤大小、肿瘤数目、肝功能分级和门静脉癌栓。预后分析显示手术、放疗、介入化疗栓塞和中药治疗等均能改善预后，综合治疗的疗效要好于单一治疗。其中介入化疗栓塞联合中药治疗的中位生存期达到472d。
结论：治疗方式、肿瘤大小、肿瘤数目、肝功能分级和门静脉癌栓是与预后相关的因素。综合治疗有利于疗效的提高，介入化疗栓塞联合中药治疗是较理想的综合治疗模式。