【摘 要】
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目的:氨甲环酸作为一种高效的抗纤溶药物,已广泛用于临床.子宫是一个特殊的器官,富含纤溶酶原激活物,而妇女妊娠期血液处于高凝状态,纤溶酶原激活物活性相对低下,而其抑制物
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目的:氨甲环酸作为一种高效的抗纤溶药物,已广泛用于临床.子宫是一个特殊的器官,富含纤溶酶原激活物,而妇女妊娠期血液处于高凝状态,纤溶酶原激活物活性相对低下,而其抑制物活性明显增高,纤溶系统被抑制.在胎盘娩出后,大量组织激活物入血,抑制物活性迅速下降,短时间内纤溶作用异常亢进,因而造成产后出血量的增加.基于此,我们采用小计量氨甲环酸0.5g单次于产后静脉注射,并与同类药物氨甲苯酸0.5g及缩宫素对照,研究其减少产后出血量的有效性,对纤溶系统指标的影响,以及其安全性.结论:正常产妇阴道分娩后,在使用宫缩剂的基础上,单次使用0.5g氨甲环酸可以(1)明显减少正常产后的第四产程的出血量,以及产后2小时内的总出血量.(2)可以降低产后血中tPA的活性,对PAI-1的活性无明显影响.(3)可以抑制产后血中D-Dimer浓度的上升,对FBG含蝗的影响不明显.(4)临床上使用副反应少,安全性好,对减少产后出血是一种安全有效的药物.
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