【摘 要】
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目的：探索一种能提高PPH术临床疗效的新操作方法。方法：选择30例Ⅲ-Ⅳ度内痔或以Ⅲ-Ⅳ度内痔为主的混合痔患者,随机分为两组施行PPH术,治疗组和对照组各15例,治疗组采用荷包缝
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目的：探索一种能提高PPH术临床疗效的新操作方法。方法：选择30例Ⅲ-Ⅳ度内痔或以Ⅲ-Ⅳ度内痔为主的混合痔患者,随机分为两组施行PPH术,治疗组和对照组各15例,治疗组采用荷包缝合高度为齿线上2cm处直肠粘膜,对照组采用荷包缝合高度为齿线上4cm处直肠粘膜。分别就两组患者临床疗效、手术时间、吻合口高度、术后并发症及后遗症等进行对照观察。结果：运用降低荷包缝合高度施行PPH术,两组患者术后第1天切口疼痛、创缘水肿(对照组优于治疗组)等有显著统计学差异(P<0.05)；术后尿潴留、术后1周排便困难(治疗组优于对照组)等有显著统计学差异(P<0.05)；其近期临床疗效、手术时间、术中出血、术中下腹痛、术后第3、7天切口疼痛、术后1周临床疗效(出血、痔核脱出)、肛门坠胀不适感、急便感等相比较无明显统计学差异(P>0.05)；治疗组与对照组术后24周肛门坠胀不适感、急便感等(对照组优于治疗组)有显著性差异(P<0.05),术后24周痔核脱出(治疗组优于对照组)有显著性差异(P<0.05)；治疗组与对照组术后24周出血、排便困难等均无显著性差异(P>0.05)。两组均未发生肛周感染、肛门失禁、直肠阴道瘘、肠瘘、盆腔感染等严重并发症及后遗症。结论：降低荷包缝合高度施行PPH术治疗环状混合痔可提高远期疗效,能维护正常的肛管生理解剖结构,并且不明显增加术后并发症及后遗症,是一种可以提高PPH术临床疗效的新操作方法。
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