医疗保险欺诈检测问题研究

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医疗保险是将发生保险合同约定的医疗行为作为给付保险金的先决条件,向被保险人提供在接受诊疗期间所产生的医疗费用支出的保险保障服务。可以保障患者因为就医带来的经济损失得以补偿。医疗保险是国家为了服务人民生活、保障人民健康的而设立的重要举措,涉及到每个参保人的切身利益。在利好的同时也客观存在着利益的驱使,医保欺诈行为成为与保险相伴的长期问题,各种欺诈行为屡见不鲜,新的欺诈手段也是层出不穷,流失的保险金是对被保人群利益的损害也是对医保体制建设的阻碍。欺诈与反欺诈已成为一种对弈现象,如何提高反欺诈手段是一个长
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