围手术期输血对胃癌根治术后感染的影响

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目的:在胃癌根治性胃切除术中,同种异体输血(ABT)有时是不可避免的。这项回顾性分析的目的是调查围手术期输血与胃癌术后感染之间的关联,重点关注输血时刻,输血量和白细胞含量对术后的影响,为降低术后感染等并发症提供参考依据。方法:收集山东第一医科大学第二附属医院普外科2009年1月至2018年12月964例胃癌根治术患者的临床病理资料。分析患者的性别、年龄和体重指数等一般情况;收集围手术期输血情况及术后感染情况,通过倾向评分匹配后的患者临床数据,使用SPSS 22.0进行统计分析围手术期与术后感染之间的关联,并且对输血时刻和输血量以及白细胞的含量进行亚组分析,为有效的规避和降低术后感染并发症的发生率提供依据。结果:在964例患者中,392例(40.6%)在围手术期接受了输血治疗。一对一匹配后,纳入361对患者进行进一步分析,其中68例(9.4%)发生术后感染。通过亚组分析证明术中输血、高容量(>7.5 U)、未去白细胞,是胃癌术后发生感染的高危因素。结论:1.本项回顾性分析通过倾向评分匹配和亚组分析确定围手术期输血是胃癌术后发生感染的高危因素。2.术中输血、高容量(>7.5 U)、未去白细胞,是胃癌术后发生感染的高危因素。为了减少感染,应尽可能避免在手术期间,给予大容量未去除白细胞的输血治疗。
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