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目的:探讨分析医用远红外热像技术在神经外科部分疾病中的应用价值,分析相关疾病的红外热像图特征和规律。方法:采用ATIR-M301B(重庆伟联生产)非制冷焦平面医用远红外热像仪,采集391例解放军总医院神经外科患者全身红外热像图,分析具有相对典型特征的缺血性脑血管病(Ischemic CerebrovascularDisease ICD)、脊髓拴系综合症(Tethered Cord Syndrome TCS)、Chiari畸形(ChiariMalformation)I型合并脊髓空洞(Syringomyelia SM)患者的红外热像图特征。1.分析103例ICD患者,将其作为观察组;39例健康体检者,作为对照组;采集头面部红外热像图,分析不同检测区域的温度差,比较两者结果;与数字减影血管造影结果进行对比;并分析经皮血管内支架成型术手术前后红外热像图变化特征。2.TCS患者31例,采集腰骶区、足跟区,臀区,股区和小腿区不同部位的远红外热图,比较分析对称部位两侧的温度差。3. Chiari畸形I型合并SM患者39例,设为观察组;另选取39例健康体检者作为对照组,采取患者不同部位红外热像图,比较同一受检者测温区对称部位两侧的温度差,均采用13.0SPSS软件定量分析数据。结果:1. ICD患者观察组眶上区、内眦区、额区、面颊区对称区域温度差值明显大于对照组,结果差异具有统计学意义;32例治疗前后热像图温度改变,眶上区、内眦区、额区、面颊区温度差值减小,差异有统计学意义。红外热像图诊断缺血性脑血管病的准确率为83%。2. TCS患者远红外热像显示,检查结果与患者主诉和体征基本相一致。下肢出现肌肉萎缩的部位热像图可见大片低温;双下肢热像图左右不对称,主要呈缺血性变化;腰骶部脂肪堆积的部位也可见低温改变为主;原手术形成瘢痕的部位出现高温,足部溃疡发生的部位出现高温。3. Chiari畸形I型合并SM患者中,观察组患者远红外热像图与正常体检者明显不同,检测部位左右两侧不对称,温度有明显差异(P<0.05);颈部疼痛患者会呈局部高温改变;肢体发凉无力部位多呈低温改变;肌肉萎缩部位多出现低温改变;典型患者高低温交界区出现“分水岭”样改变;SM节段与低温区域大小呈正相关。结论:远红外热像检查能客观地反映患者身体相应部位出现异常温度变化,可为相关疾病的临床诊治提供功能学影像依据,是对CT、MRI及超声等解剖学影像技术的重要补充。