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目的：对关节镜下个体化单束解剖重建膝关节前交叉韧带( anterior cruciate ligament, ACL)与关节镜下等长重建ACL术后早期临床疗效进行评比。 方法：本研究通过河南省人民医院电子病历系统,选取2011年4月以前在骨科住院,以“ACL损伤”为诊断,并行关节镜下等长重建 ACL手术病历30例进行回顾性分析(B组：对照组)；再选取2011年4月至2011年9月在骨科住院,以“ACL损伤”为诊断,并行关节镜下个体化解剖重建 ACL手术病历30例进行前瞻性观察( A 组：治疗组)。 A 组：男：18 例,女：12 例；年龄：18~42 岁,平均：27岁；左膝13例,右膝17例；损伤原因：运动伤24例,交通事故伤4例,其它原因2例；治疗时间：ACL损伤伤后7天~10年,平均39个月。B组：男：16例,女：14例；年龄：19~45岁,平均：29岁；左膝11例,右膝19例；损伤原因：运动伤21例,交通事故伤6例,其它原因3例；治疗时间：ACL损伤伤后7天~15年,平均47个月。对个体化解剖重建ACL与传统的等长重建ACL术后早期临床疗效进行评比,包括前抽屉试验、轴移试验、硬性终止点检查、Lachman 试验、Lysholm 评分、Tegner评分等。 结果：两组病例均术后随访12个月,无脱落病例。A组：随访结束时Lysholm评分由术前36.73±8.74分提高至93.53±5.78分,Tegner评分由术前的2.05±0.64分提高至 8.65±0.53 分,膝关节运动评分显著高于术前(P<0.05),其差异有统计学意义。B 组：随访结束时 Lysholm 评分由术前 38.15±6.36 分提高至 84.73±3.54分,Tegner 评分由术前的 2.00±0.67 分提高至 7.28±0.47 分,膝关节运动评分显著高于术前(P<0.05),其差异有统计学意义。A、B两组间术后三次随访分别进行对比：Lysholm评分(58.41±8.74、47.86±5.63),(84.45±4.67、76.35±5.46),(93.53 ±5.78、84.73±3.54)；Tegner评分(3.27±0.42、2.85±0.37),(7.34±0.72、2.85 ±0.37),(8.65±0.53、7.28±0.47)。两组组间相同随访时间的 Lysholm 评分和Tegner 评分比较均有统计学意义(P<0.05)。 结论：ACL 损伤患者积极进行关节镜下 ACL 重建手术治疗能明显改善膝关节功能,疗效确切。个体化单束解剖重建 ACL能更精确的寻找 ACL股、胫骨原足迹点,重建韧带更能接近原生理位置,可达到真正意义上的解剖重建,术后早期满意程度高,功能恢复快,术后疗效优于等长重建。