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目的:通过对大理州农村学校校内外食品小卖部基本条件、卫生状况、卫生许可情况、小卖部经营者相关情况进行调查,了解农村学校校内外食品小卖部卫生状况,结合小学生及其家长对食品卫生及食品安全的知、信、行现状,对大理州农村儿章食品卫生现状及安全因素做进一步分析,为如何解决大理州农村儿童食品安全问题提供科学依据。方法:采用分层整群抽样方法对剑川县、洱源县、漾濞县、大理市、祥云县、南涧县六县市的农村食品小卖部卫生状况和农村小学生及其家长对儿童食品卫生的知、信、行进行现况调查。共计调查小卖部685家,农村小学生1659人,小学生家长1681人。本次调查采用封闭式调查问卷对调查对象进行匿名调查。所有数据采用Epidata3.02录入,并采用SPSS20.0对大理州农村学校校内外食品小卖部基本情况、卫生状况等进行统计分析。双侧假设检验水准为a=0.05。结果:(1)大理州小学生营养与食品卫生知识总体知晓率为64.8%,略高于全国平均水平。其中,81.0%的小学生认为“饮料没有白开水好”,对此问题认知程度最高;而仅有36.2%学生知道食品内可能含有添加剂,对此问题认知程度最低。(2)在食品安全认知态度方面,80.0%的大理州农村小学生持正向态度,其中正向态度率最高的是对蔬菜存放的认识(94.0%);最低的是对食品安全QS标志的认知(63.1%)。(3)在食品安全健康行为形成方面,大理州小学生有利健康行为总形成率仅达60.0%。仅有56.3%的小学生能够坚持每天吃早餐,58.5%的小学生没有挑食的习惯。(4)83.9%的家长关注儿童食品卫生问题,51.3%的家长和孩子经常讨论零食的话题,53.7%的家长会经常教孩子如何购买零食。(5)不同县市、不同户口类型、不同性别、不同年级、不同家庭经济条件的小学生食品卫生知识知晓率和行为形成率间存在一定差异,且差异有统计学意义(P<0.05)。(6)小学生家长的受文化程度、职业的影响,对儿童食品安全的关注程度不同。(7)食品小卖部卫生许可办证率低,所调查685家食品小卖部中卫生许可证办证率仅为57.7%。(8)学校周边食品小卖部所售食品食品包装上有不同程度的污渍,自制食品卫生状况得不到保障。(9)食品小卖部经营者文化程度较低,经营者法律意识薄弱。结论:1、受地域、性别、民族、是否为独生子女、家庭经济收入、年级等因素的影响,大理州农村小学生对食品卫生与营养知识的总知晓率较低,仅为64.8%,同时持负向态度人群所占比例较大(20.0%),有待于进一步提高。2、仅有60.0%的大理州农村小学生形成了有利的健康饮食行为,其主要影响因素为地域、性别、民族、是否为独生子女、家庭经济收入情况、户口类型、年级等,针对小学生的食品与营养卫生健康促进工作仍需加强。3、学生家长对儿童食品卫生关注度较高(83.7%),但是学生家长与儿童关于食品卫生方面日常沟通较少,教育方式有待改变。4、农村学校周围食品小卖部卫生许可办证率低,缺乏相关部门的规范管理。所售食品卫生状况堪忧,自制食品卫生状况得不到保障。5、农村学校周边食品小卖部经营者文化程度较低,食品卫生相关知识认知程度不高,食品安全意识不强。