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目的：分析湖南省623家公立医院的绩效，生产规模，总体绩效，医疗服务效率，人力绩效及收入绩效，以分析其对医院管理的意义，为全面检视医院效率，加强监督医院的运作，并在此基础上探讨医院绩效改善的空间，并提供相关的理论基础。方法：本研究以湖南省卫生厅信息管理中心现存的623家医院2005年人力资源资料，以及湖南省卫生厅2005年全省医院财务决算报表资料为基础建立数据库，利用资料包络法(data envelopment analysis, DEA)，DEAP分析软件处理相关数据。结果：1．在各地区医院绩效的实证分析中，总体绩效分析显示35.71％的地区的医院处于规模报酬固定阶段，64.29％处于规模报酬递增阶段；医疗服务绩效分析显示42.86％的地区的医院处于规模报酬固定阶段，50％处于规模报酬递增阶段，7.14％处于规模报酬递减阶段；人力绩效分析显示42.86％的地区的医院处于规模报酬固定阶段，50％处于规模报酬递增阶段，7.14％处于规模报酬递减阶段；收入绩效分析显示21.43％的地区的医院处于规模报酬固定阶段，78.57％的地区医院处于报酬递增的阶段。2．在35家三级医院绩效的实证分析中，总体绩效分析显示54.29％的三级医院处于规模报酬固定阶段，25.71％处于规模报酬递减阶段，20％处于总体效率规模报酬递增阶段；医疗服务绩效分析显示17.14％的三级医院医疗处于规模报酬固定阶段，31.43％处于规模报酬递减阶段，51.43％处于规模报酬递增阶段；人力绩效分析显示11.43％的三级医院处于规模报酬固定阶段，57.14％处于规模报酬递减阶段，31.43％处于规模报酬递增阶段；收入绩效分析显示17.14％的三级医院处于收入效率规模报酬固定阶段，31.43％处于规模报酬递减阶段，51.43％处于规模报酬递增阶段。结论：1．DEA作为一种非统计型和非参数的方法是一种识别低效率的根源和数量方面的出众方法。2．湖南省623家医院发展已达到成熟时期，不论在整体资源的使用配置及产业整体经济规模上，已达到资源投入与产出上的有效分配及最适经济规模；3．技术效率较低的原因来自于人力资源管理不当；规模效率不佳则是源于医院盲目的投资和发展，导致医院运行成本偏高。建议：1．针对技术效率不佳的医院，应调整其资源运用情形，使资源能适当分配，减少资源浪费现象的产生。2．处于规模报酬递增阶段的医院，在规模上可适当予以扩充，处于规模报酬递减的医院，在规模上应予以缩减，以调整至规模报酬固定，使总效率提升至伯拉图最佳境界。3．由于DEA模型所估计的效率值是相对而并未绝对的，是多投入于多产出统计分析的结果，因此医院相对效率为1者，不表示该医院没有改善的空间。运行者关心的是医院整体效率的高低与竞争力的大小，而并非仅仅关心其单位的相对良窳。医院管理者在做改善决策时，宜参考其他效率评价工具或资讯专家意见综合考量，从不同角度衡量评估以找出可行的改善方法与方向。