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目的:
本研究旨在调查门诊结肠镜检查患者肠道准备质量的现状,分析影响门诊患者肠道准备质量的主要因素,识别肠道准备欠佳的高风险人群;并针对该类人群采用3L复方聚乙二醇电解质散联合大黄穴位贴作为强化方案,评价肠道准备质量效果,为提高门诊结肠镜检查患者肠道准备质量提供科学依据和临床实践指导。
方法:
第一部分为横断面研究。对2018年1月1-31日在台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院内镜中心行结肠镜检查的门诊患者进行问卷调查。包括一般资料、肠道准备过程及肠道准备结果三部分问卷。对行结肠镜检查患者的年龄、性别、身高、体重、开始及结束服用复方聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol,PEG)的时间、首次排便时间及总次数、检查结果等信息进行记录;内镜医师采用BBPS进行评分,评价肠道准备质量。采用单因素分析、Logistic回归分析等统计方法,探索肠道准备质量的影响因素,确定肠道准备欠佳的高危人群。
第二部分为随机对照试验。2018年2月至2019年7月在台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院内镜中心拟行结肠镜检查的患者为研究对象,识别并抽取672位高危患者,应用随机数字法分为A组及B组,共有86位患者(A组48位、B组38位)在被随机分组后取消了结肠镜检查计划,最终对照组和试验组分别完成结肠镜检查292、296例。A组采用标准方案(口服3L复方聚乙二醇电解质散)、B组采用强化方案(3L复方聚乙二醇电解质散联合大黄穴位贴口服),分别对两组患者肠道准备质量、息肉/腺瘤发现情况、服用复方聚乙二醇电解质后第一次排便时间、排便次数、进镜时间、不良事件等进行调查,对比干预效果。
结果:
1.门诊结肠镜检查患者肠道准备质量调查结果
本研究共收集436例门诊结肠镜检查患者,其中肠道准备不充分者有74例,不充分率为16.97%。全结肠BBPS评分是(7.22?1.59),右半结肠、横结肠、左半结肠评分分别是(2.29?0.69)、(2.49?0.60)、(2.44?0.61)。
2.门诊结肠镜检查患者肠道准备质量的影响因素
Logistic回归结果显示,BMI指数、Bristol大便性状、服用清肠剂时长、末次排便性状、开始服用清肠剂至首次排便时间间隔、服用清肠剂后排便次数、肠道准备完成至肠镜检查开始时间间隔是门诊患者肠道准备不足的独立危险因素。
3.3L复方聚乙二醇电解质散联合大黄穴位敷贴对Bristol大便性状1、2型患者肠道准备质量的干预效果
入组后,共76位患者取消了结肠镜检查,最终完成结肠镜检查患者两组分别完查292、296例。A组292例,采用标准方案(口服3L PEG),B组296例,采用强化方案(3L PEG联合大黄穴位贴)。肠道准备合格率对比发现,B组高于A组,差异有统计学意义(p<0.05);B组中的息肉发现率显著高于A组(66.22%VS.44.52%,p<0.05);在不良反应发生率方面,A组高于B组,差异有统计学意义(P=0.031,p<0.05);在服药后的排便总次数、清肠剂开始服用至首次排便时间间隔、进镜时长等方面,两组间存在显著差异(P<0.05)。
结论:
1.门诊结肠镜检查患者肠道准备不充分,并确认Bristol大便性状1型、2型、BMI指数≥25kg/m2、服用清肠剂后排便总次数≤5次、末次排便性状为残渣样、服用清肠剂时长≥2小时、开始服用清肠剂与首次排便时间间隔≥60分钟、肠道准备完成到肠镜检查时间间隔≥5小时是门诊结肠镜检查患者肠道准备质量的危险因素。
2.确定Bristol大便性状1型、2型患者、BMI指数≥25kg/m2为门诊结肠镜检查患者肠道准备不充分的高危人群。
3.复方聚乙二醇电解质散联合大黄穴位贴可显著提高Bristol大便性状为1型、2型患者肠道准备合格率及息肉检出率,改善全肠道和分段肠道的BBPS评分,降低不良反应发生率。
目的:
本研究旨在调查门诊结肠镜检查患者肠道准备质量的现状,分析影响门诊患者肠道准备质量的主要因素,识别肠道准备欠佳的高风险人群;并针对该类人群采用3L复方聚乙二醇电解质散联合大黄穴位贴作为强化方案,评价肠道准备质量效果,为提高门诊结肠镜检查患者肠道准备质量提供科学依据和临床实践指导。
方法:
第一部分为横断面研究。对2018年1月1-31日在台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院内镜中心行结肠镜检查的门诊患者进行问卷调查。包括一般资料、肠道准备过程及肠道准备结果三部分问卷。对行结肠镜检查患者的年龄、性别、身高、体重、开始及结束服用复方聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol,PEG)的时间、首次排便时间及总次数、检查结果等信息进行记录;内镜医师采用BBPS进行评分,评价肠道准备质量。采用单因素分析、Logistic回归分析等统计方法,探索肠道准备质量的影响因素,确定肠道准备欠佳的高危人群。
第二部分为随机对照试验。2018年2月至2019年7月在台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院内镜中心拟行结肠镜检查的患者为研究对象,识别并抽取672位高危患者,应用随机数字法分为A组及B组,共有86位患者(A组48位、B组38位)在被随机分组后取消了结肠镜检查计划,最终对照组和试验组分别完成结肠镜检查292、296例。A组采用标准方案(口服3L复方聚乙二醇电解质散)、B组采用强化方案(3L复方聚乙二醇电解质散联合大黄穴位贴口服),分别对两组患者肠道准备质量、息肉/腺瘤发现情况、服用复方聚乙二醇电解质后第一次排便时间、排便次数、进镜时间、不良事件等进行调查,对比干预效果。
结果:
1.门诊结肠镜检查患者肠道准备质量调查结果
本研究共收集436例门诊结肠镜检查患者,其中肠道准备不充分者有74例,不充分率为16.97%。全结肠BBPS评分是(7.22±1.59),右半结肠、横结肠、左半结肠评分分别是(2.29±0.69)、(2.49±0.60)、(2.44±0.61)。
2.门诊结肠镜检查患者肠道准备质量的影响因素
Logistic回归结果显示,BMI指数、Bristol大便性状、服用清肠剂时长、末次排便性状、开始服用清肠剂至首次排便时间间隔、服用清肠剂后排便次数、肠道准备完成至肠镜检查开始时间间隔是门诊患者肠道准备不足的独立危险因素。
3.3L复方聚乙二醇电解质散联合大黄穴位敷贴对Bristol大便性状1、2型患者肠道准备质量的干预效果
入组后,共76位患者取消了结肠镜检查,最终完成结肠镜检查患者两组分别完查292、296例。A组292例,采用标准方案(口服3L PEG),B组296例,采用强化方案(3L PEG联合大黄穴位贴)。肠道准备合格率对比发现,B组高于A组,差异有统计学意义(p<0.05);B组中的息肉发现率显著高于A组(66.22%VS.44.52%,p<0.05);在不良反应发生率方面,A组高于B组,差异有统计学意义(P=0.031,p<0.05);在服药后的排便总次数、清肠剂开始服用至首次排便时间间隔、进镜时长等方面,两组间存在显著差异(P<0.05)。
结论:
1.门诊结肠镜检查患者肠道准备不充分,并确认Bristol大便性状1型、2型、BMI指数≥25kg/m2、服用清肠剂后排便总次数≤5次、末次排便性状为残渣样、服用清肠剂时长≥2小时、开始服用清肠剂与首次排便时间间隔≥60分钟、肠道准备完成到肠镜检查时间间隔≥5小时是门诊结肠镜检查患者肠道准备质量的危险因素。
2.确定Bristol大便性状1型、2型患者、BMI指数≥25kg/m2为门诊结肠镜检查患者肠道准备不充分的高危人群。
3.复方聚乙二醇电解质散联合大黄穴位贴可显著提高Bristol大便性状为1型、2型患者肠道准备合格率及息肉检出率,改善全肠道和分段肠道的BBPS评分,降低不良反应发生率。
本研究旨在调查门诊结肠镜检查患者肠道准备质量的现状,分析影响门诊患者肠道准备质量的主要因素,识别肠道准备欠佳的高风险人群;并针对该类人群采用3L复方聚乙二醇电解质散联合大黄穴位贴作为强化方案,评价肠道准备质量效果,为提高门诊结肠镜检查患者肠道准备质量提供科学依据和临床实践指导。
方法:
第一部分为横断面研究。对2018年1月1-31日在台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院内镜中心行结肠镜检查的门诊患者进行问卷调查。包括一般资料、肠道准备过程及肠道准备结果三部分问卷。对行结肠镜检查患者的年龄、性别、身高、体重、开始及结束服用复方聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol,PEG)的时间、首次排便时间及总次数、检查结果等信息进行记录;内镜医师采用BBPS进行评分,评价肠道准备质量。采用单因素分析、Logistic回归分析等统计方法,探索肠道准备质量的影响因素,确定肠道准备欠佳的高危人群。
第二部分为随机对照试验。2018年2月至2019年7月在台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院内镜中心拟行结肠镜检查的患者为研究对象,识别并抽取672位高危患者,应用随机数字法分为A组及B组,共有86位患者(A组48位、B组38位)在被随机分组后取消了结肠镜检查计划,最终对照组和试验组分别完成结肠镜检查292、296例。A组采用标准方案(口服3L复方聚乙二醇电解质散)、B组采用强化方案(3L复方聚乙二醇电解质散联合大黄穴位贴口服),分别对两组患者肠道准备质量、息肉/腺瘤发现情况、服用复方聚乙二醇电解质后第一次排便时间、排便次数、进镜时间、不良事件等进行调查,对比干预效果。
结果:
1.门诊结肠镜检查患者肠道准备质量调查结果
本研究共收集436例门诊结肠镜检查患者,其中肠道准备不充分者有74例,不充分率为16.97%。全结肠BBPS评分是(7.22?1.59),右半结肠、横结肠、左半结肠评分分别是(2.29?0.69)、(2.49?0.60)、(2.44?0.61)。
2.门诊结肠镜检查患者肠道准备质量的影响因素
Logistic回归结果显示,BMI指数、Bristol大便性状、服用清肠剂时长、末次排便性状、开始服用清肠剂至首次排便时间间隔、服用清肠剂后排便次数、肠道准备完成至肠镜检查开始时间间隔是门诊患者肠道准备不足的独立危险因素。
3.3L复方聚乙二醇电解质散联合大黄穴位敷贴对Bristol大便性状1、2型患者肠道准备质量的干预效果
入组后,共76位患者取消了结肠镜检查,最终完成结肠镜检查患者两组分别完查292、296例。A组292例,采用标准方案(口服3L PEG),B组296例,采用强化方案(3L PEG联合大黄穴位贴)。肠道准备合格率对比发现,B组高于A组,差异有统计学意义(p<0.05);B组中的息肉发现率显著高于A组(66.22%VS.44.52%,p<0.05);在不良反应发生率方面,A组高于B组,差异有统计学意义(P=0.031,p<0.05);在服药后的排便总次数、清肠剂开始服用至首次排便时间间隔、进镜时长等方面,两组间存在显著差异(P<0.05)。
结论:
1.门诊结肠镜检查患者肠道准备不充分,并确认Bristol大便性状1型、2型、BMI指数≥25kg/m2、服用清肠剂后排便总次数≤5次、末次排便性状为残渣样、服用清肠剂时长≥2小时、开始服用清肠剂与首次排便时间间隔≥60分钟、肠道准备完成到肠镜检查时间间隔≥5小时是门诊结肠镜检查患者肠道准备质量的危险因素。
2.确定Bristol大便性状1型、2型患者、BMI指数≥25kg/m2为门诊结肠镜检查患者肠道准备不充分的高危人群。
3.复方聚乙二醇电解质散联合大黄穴位贴可显著提高Bristol大便性状为1型、2型患者肠道准备合格率及息肉检出率,改善全肠道和分段肠道的BBPS评分,降低不良反应发生率。
目的:
本研究旨在调查门诊结肠镜检查患者肠道准备质量的现状,分析影响门诊患者肠道准备质量的主要因素,识别肠道准备欠佳的高风险人群;并针对该类人群采用3L复方聚乙二醇电解质散联合大黄穴位贴作为强化方案,评价肠道准备质量效果,为提高门诊结肠镜检查患者肠道准备质量提供科学依据和临床实践指导。
方法:
第一部分为横断面研究。对2018年1月1-31日在台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院内镜中心行结肠镜检查的门诊患者进行问卷调查。包括一般资料、肠道准备过程及肠道准备结果三部分问卷。对行结肠镜检查患者的年龄、性别、身高、体重、开始及结束服用复方聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol,PEG)的时间、首次排便时间及总次数、检查结果等信息进行记录;内镜医师采用BBPS进行评分,评价肠道准备质量。采用单因素分析、Logistic回归分析等统计方法,探索肠道准备质量的影响因素,确定肠道准备欠佳的高危人群。
第二部分为随机对照试验。2018年2月至2019年7月在台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院内镜中心拟行结肠镜检查的患者为研究对象,识别并抽取672位高危患者,应用随机数字法分为A组及B组,共有86位患者(A组48位、B组38位)在被随机分组后取消了结肠镜检查计划,最终对照组和试验组分别完成结肠镜检查292、296例。A组采用标准方案(口服3L复方聚乙二醇电解质散)、B组采用强化方案(3L复方聚乙二醇电解质散联合大黄穴位贴口服),分别对两组患者肠道准备质量、息肉/腺瘤发现情况、服用复方聚乙二醇电解质后第一次排便时间、排便次数、进镜时间、不良事件等进行调查,对比干预效果。
结果:
1.门诊结肠镜检查患者肠道准备质量调查结果
本研究共收集436例门诊结肠镜检查患者,其中肠道准备不充分者有74例,不充分率为16.97%。全结肠BBPS评分是(7.22±1.59),右半结肠、横结肠、左半结肠评分分别是(2.29±0.69)、(2.49±0.60)、(2.44±0.61)。
2.门诊结肠镜检查患者肠道准备质量的影响因素
Logistic回归结果显示,BMI指数、Bristol大便性状、服用清肠剂时长、末次排便性状、开始服用清肠剂至首次排便时间间隔、服用清肠剂后排便次数、肠道准备完成至肠镜检查开始时间间隔是门诊患者肠道准备不足的独立危险因素。
3.3L复方聚乙二醇电解质散联合大黄穴位敷贴对Bristol大便性状1、2型患者肠道准备质量的干预效果
入组后,共76位患者取消了结肠镜检查,最终完成结肠镜检查患者两组分别完查292、296例。A组292例,采用标准方案(口服3L PEG),B组296例,采用强化方案(3L PEG联合大黄穴位贴)。肠道准备合格率对比发现,B组高于A组,差异有统计学意义(p<0.05);B组中的息肉发现率显著高于A组(66.22%VS.44.52%,p<0.05);在不良反应发生率方面,A组高于B组,差异有统计学意义(P=0.031,p<0.05);在服药后的排便总次数、清肠剂开始服用至首次排便时间间隔、进镜时长等方面,两组间存在显著差异(P<0.05)。
结论:
1.门诊结肠镜检查患者肠道准备不充分,并确认Bristol大便性状1型、2型、BMI指数≥25kg/m2、服用清肠剂后排便总次数≤5次、末次排便性状为残渣样、服用清肠剂时长≥2小时、开始服用清肠剂与首次排便时间间隔≥60分钟、肠道准备完成到肠镜检查时间间隔≥5小时是门诊结肠镜检查患者肠道准备质量的危险因素。
2.确定Bristol大便性状1型、2型患者、BMI指数≥25kg/m2为门诊结肠镜检查患者肠道准备不充分的高危人群。
3.复方聚乙二醇电解质散联合大黄穴位贴可显著提高Bristol大便性状为1型、2型患者肠道准备合格率及息肉检出率,改善全肠道和分段肠道的BBPS评分,降低不良反应发生率。