针刺治疗耳鸣-中西医结合的理论和临床研究-

来源 :上海中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ciancomjy
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结合中西医对耳鸣病变部位和辨证分型诊断,并首次建立ECTFS疗效评价法为121例耳鸣患者做详细的针疗效果分析.将104例感音性耳鸣按"病变部位证候结合类型"分为9种类型:①耳蜗性实证耳鸣(蜗实型)、②耳蜗性中间证耳鸣(蜗中型)、③耳蜗性虚证耳鸣(蜗虚型)、④耳蜗后性实证耳鸣(后实型)、⑤耳蜗后性中间证耳鸣(后中型)、⑥耳蜗后性虚证耳鸣(后虚型)、⑦复合性实证耳鸣(复实型)、⑧复合性中间证耳鸣(复中型)和⑨复合性虚证耳鸣(复虚型).凡平均绝对改善率有超过4成以上的类型有复合性实证型、耳蜗性实证型、耳蜗性虚证型及耳蜗后性实证型耳鸣的计4种、其总平均相对改善率高达86﹪.相对地,完全没有呈现任何的绝对或相对改善效果的有复合性中间证型和耳蜗后性中间证耳鸣.说明不同中西类型的耳鸣存在着显著性针疗效果差异、而这个差异会随着主、客观的改善标准的选择起伏.至于另一个疗效评价"耳鸣的疗效表现形式"在9种类型的分布中,不同的疗效表现形式类型的改善例标准的选择,也将导致最终疗效的评价的显著差异.总之,影响耳鸣疗效评价的可能原因有:①对耳鸣未作详细检查分类,治疗对象条件的不一致性;②诊断标准以及疗效评价标准的不一致性;③施针者是否掌握辨证取穴及施针手法的精髓.希望透过该课题的研究成果、能给将来在评价耳鸣针疗的思维方式上有所新的启发.
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