【摘 要】
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目的:评估68例患者共150颗IPS e.max Press前牙瓷贴面修复完成6~76个月的临床效果,以期为IPS e.max Press瓷贴面临床应用提供参考。材料与方法:本研究选择从2013年8月至2019
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目的:评估68例患者共150颗IPS e.max Press前牙瓷贴面修复完成6~76个月的临床效果,以期为IPS e.max Press瓷贴面临床应用提供参考。材料与方法:本研究选择从2013年8月至2019年8月于浙江省口腔医院修复科就诊的68例患者150颗前牙瓷贴面作为研究对象,其中男性13名,女性55名,年龄19~69岁,平均年龄32.7 10.1岁,均采用IPS e.max Press瓷贴面修复。参照贴面修复体世界牙科联盟(World Dental Federation,FDI)评价标准制定评价表,分为美学性能、功能特性和生物学性能三大指标评价贴面修复体,评价分为5个等级,分别为1、2、3、4和5分,对应评价满意度分别为优秀、良好、合格、不合格和差。当瓷贴面修复体评分为4分或5分时,记为失败。采用寿命表法统计IPS e.max Press瓷贴面修复完成1~7年的留存率。结果:1.IPS e.max Press瓷贴面修复68例患者共150颗,修复完成时间6~76个月。可记录的临床检查结果共22例患者,56颗瓷贴面修复体,其中25.0%(14/56)存在美学性能缺陷,41.1%(23/56)存在功能特性缺陷,37.5%(21/56)存在生物学性能缺陷。共3例失败。其中1颗瓷贴面修复23个月后发生部分折裂,拆除后重新制作瓷贴面修复体。1颗瓷贴面修复33个月后出现大范围折裂,重新制作瓷贴面并粘接,14个月后再次发生修复体部分折裂,但没有造成牙体暴露,且修复体的边缘完整性未破坏。1颗瓷贴面修复4个月后患者持续自觉发音不适,要求重新修复,拆除瓷贴面后行全包绕贴面(full veneer)修复。6颗瓷贴面出现边缘或表面染色。6颗存在颜色或通透性偏差。7颗瓷贴面出现边缘浅沟。12颗瓷贴面出现边缘白线。1颗瓷贴面切缘出现发丝样裂纹。19颗出现牙周状态缺陷。2颗瓷贴面修复后短期敏感。18颗瓷贴面修复体评价为优秀。2.在美学性能、功能特性和生物学性能三大指标评价中,绝大多数瓷贴面评价达到优秀或良好,仅5.4%为不合格或差。3.IPS e.max Press瓷贴面修复体1~7年留存率分别为99.28%,98.49%,97.70%,97.70%,97.70%,97.70%和97.70%。结论:1.IPS e.max Press瓷贴面在前牙美学修复中的中短期临床表现总体令人满意,牙周状态欠佳和边缘白线与浅沟是主要缺陷。2.IPS e.max Press瓷贴面长期临床效果仍需更多病例样本及进一步随访观察。
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