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背景：随着社会的发展，生活水平的提高，人民饮食习惯的改变，但糖尿病的患者日益增多，已成为社会面临的重大卫生问题之一[1]；同时伴随健康意识的提高，为了获取更多的膳食营养知识、改变自己不良的营养行为从而达到防治糖尿病目的的要求也日益剧增[2]。过去的膳食营养教育已无法满足糖尿病患者的需求，因而寻求更加有效且方便的膳食营养教育方式呼之即出。本文采用食物性味测试与过去的膳食营养教育相结合的方法，加强糖尿病患者的膳食营养教育，从而提高患者的膳食营养认知、加强膳食行为的管理[3]。目的：研究了解糖尿病患者的膳食营养认知，探索适合糖尿病患者的教育方式，从而提高患者的膳食行为及认知水平；贯彻中医思想，在中医性味理论的指导下，结合膳食宣教，探讨其对糖尿病患者饮食的影响，为有效地控制血糖，治疗糖尿病提供干预措施，为发挥中医食疗在防治糖尿病方面提供一定的依据和借鉴。方法：用整群抽样方法从符合纳入标准的256名住院2型糖尿病患者，按随机数字表各抽取128名，分为试验组与对照组。对照组采用传统的健康教育方式，试验组是在过去健康教育的基础上结合食物性味测试并作出评价，对两组糖尿病患者的膳食依从性及血糖的变化，用t检验和2检验进行统计分析。结果：膳食营养教育之前，试验组与对照组的基线指标差异无统计学意义(P＞0.05)；教育后，两组患者对不同DM教育的满意度亦无统计学差异(P＞0.05)。两组患者中糖尿病中医证型的分布情况无统计学意义；试验组中，患者对苦、甘、辛、咸这四种性味的主观评价值，干预前与干预后间差异有统计学意义(P＜0.05)，而对于酸的主观评价值，干预前后差异无统计学意义。在中医证型中五种食物性味的主观评价，甘、辛二味在上消、中消、下消干预前后差异有统计学意义(P＜0.05)，而酸在中消干预前和咸在中消、下消干预前后差异有统计学意义(P＜0.05)。不同文化程度上患者对食物性味的主观评价，甘、辛二味在不同文化程度干预前后差异有统计学意义(P＜0.05)。患者对于油、盐、主食、蔬菜、肉类这五类食物，在盐、肉类上主观评价值干预前后差异有统计学意义(P＜0.05)；在不同文化程度上，初中、高中及以上对油、主食摄入量的主观评价干预前后差异有统计学意义(P＜0.05)，小学及以下、高中及以上对盐、肉类摄入量的主观评价，干预前后差异有统计学意义(P＜0.05)，而蔬菜在不同文化程度上，干预前后均无统计学意义P＞0.05)。两组患者干预后DM知识问卷得分高于干预前，干预前后差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者平均每日膳食营养素摄入量比较，对照组在能量、碳水化合物和膳食纤维摄入量干预前后差异有统计学意义(P＜0.05)。试验组能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪、食盐及膳食纤维摄入量在干预前后差异均具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者空腹血糖干预前后差异无统计学意义，餐后2h血糖干预前后差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：①基于DM标准膳食的膳食实物教育法，便于患者量化自身膳食与食物性味的主观评价，有助于发现自身膳食结构与食物性味偏嗜的差距，进而加强自我管理。②食物性味测试方法能够提高患者的依从性，改变膳食认知及行为。③食物性味测试对早期预防、合理膳食及辅助药物治疗糖尿病，控制血糖具有一定作用。