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慢性阻塞性疾病(COPD)是老年常见病,多发病,具有发病率高,致死率高的特点,发病机制复杂.因此研究COPD的病理生理和提高治疗水平具有实际意义.该课题以中医理论为指导,以COPD模型大鼠为研究对象,观察COPD模型大鼠影响,为探讨COPD的病理生理和通塞颗粒防治作用提供科学依据.Wistar大鼠105只,按体重随机发为:空白对照组(简称空白组)、COPD稳定期模型组(简称稳定模型组)、COPD急性加重期模型组(简称急重模型组)、通塞颗粒高剂量组(简称高剂量组)、通塞颗粒低剂量组(简称低剂量组)、葶贝胶囊组和氨茶碱组共七组,每组15只.在COPD稳定期模型基础上,以适量,短期,反复呼吸道细菌感染方法建立大鼠COPD急性加重期模型.空白组、稳定模型组、急重模型组灌胃生理盐水,每日2次.高剂量组、低剂量组、氨茶碱组、葶贝胶囊组分别以中药通塞颗粒(27g·Kg<-1>·d<-1>)、中药通塞颗粒(12.8g·Kg<-1>·d<-1>)、氨茶碱(2.3mg·Kg<-1>·d<-1>)、中药葶贝胶囊(0.476g·Kg<-1>·d<-1>)灌胃,每日2次.给药时间为1周,自造模17周结束后,开始取材.结论:①短期、反复、高剂量的经鼻腔注入肺炎克雷白杆,可以建立大鼠COPD急性加重期模型,DOPD急性加重期存在神经肽的失调,血浆中NPY、β-EP升高,CGRP降低;支气管肺泡灌洗液中NPY、β-EP和CGRP升高;下丘脑中NPY、β-EP和CGRP升高.②反复呼吸道细菌感染使气道粘膜损伤、炎细胞活化、气道结构重建气流阻塞,肺气肿形成.具有清热涤痰活血、宣肺降气平喘作用的中药复方通塞颗粒治疗COPD取得良好效果,其机制与调节神经内分泌紊乱有关.升高血浆中CGRP,降低NPY、β-EP;降低支气管肺泡灌洗液中NPY、β-EP和CGRP;降低下丘脑中NPY、β-EP和CGRP.