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儿童自闭症是以社会交往障碍、语言交流障碍、兴趣狭窄和行为刻板为基本特征的一组行为症候群。近年来发病率呈显著上升趋势,严重影响患儿的社会适应能力。西医学没能阐明白闭症的病因和发病机制,也无确切可靠的治疗方法。 传统中医没有“自闭症”或“孤独症”的病名。现代中医认为本病属于神志病范畴,古籍中散见的童昏、无慧、语迟、视无情等症与本病有类似之处,在治疗上有探索应用中药、针刺、按摩等方法而取得一定疗效,但尚处于起步阶段,亦未阐明本病的病因病机和可靠治法。 为了阐明儿童自闭症的中医机理,从而探寻治疗儿童自闭症的新思路,本文首先以《内经》神志理论为基础,论述了本神、元神、识神、五藏神的功能区分,阐述了以《灵枢·本神》所论的从“任物”到“处物”代表的系统认知全过程和不同的“神”在这个过程中的相互协调作用,以及《素问·灵兰秘典论》所论的“使道”在这个过程中的作用。然后,根据上述理论,以儿童自闭症的临床特征为主线,结合现代医学研究成果,分析探讨儿童自闭症的发病机理。最后,针对儿童自闭症的发病机理,探索相应的预防措施,并总结已有的治疗方法。 本文通过分析探讨认为儿童自闭症的发生与《素问·灵兰秘典论》所说“使道闭塞而不通”和《灵枢·本神》所论“任物”、“处物”不能有关,即以心神为主导的神、魂、魄、意、志五神之间不协调而导致认知过程障碍,提出在婴幼儿早期的形神发育过程中,有目的地进行“使道通畅”训练可能是防治儿童自闭症的有效方法。 本文通过对儿童自闭症的中医机理及防治探讨,以期为儿童自闭症的病因病机、预防措施、临床治疗提供一定的借鉴和参考。