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目的:本课题采用临床试验研究,观察藿桂汤治疗上呼吸道感染风寒表虚兼郁热证的临床疗效、安全性及探讨其治疗作用机理。方法:按病例纳入标准选择上呼吸道感染(风寒表虚兼郁热证)患者72例,采用随机平行对照观察的设计方案,治疗组和对照组各36例。对照组选择感冒清热颗粒治疗,治疗组用藿桂汤治疗,疗程3天。观察两组治疗前后临床症状体征及有关实验室指标的变化,最后做出疗效和安全性评价。结果:(1)基本信息:两组患者在性别、年龄、病程、中医症状积分、体温等基本信息比较中,统计结果均无统计学意义(P>0.05),治疗前的基本信息比较无差异,具有可比性。(2)中医症状积分:治疗后治疗组与对照组均可明显改善发热、恶寒、自汗、心烦、鼻塞、流涕、肢体酸痛、咳嗽等症状积分(P <0.01);治疗组在鼻塞、流涕、咳嗽3项症状积分的改善情况均优于对照组(P <0.05)。(3)证候总积分:两组患者治疗前后总积分进行组内比较,结果均有统计学意义(P <0.01);对两组治疗后进行组间比较,具体结果有统计学意义(P <0.05),说明经过治疗,两组患者症状较治疗前明显改善,且治疗组的改善情况优于对照组。(4)体温:两组患者治疗前后体温进行组内比较,治疗组与对照组均能明显降低患者体温(P <0.01);将治疗组与对照组的体温下降情况进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)疾病疗效:经过3天的治疗,两组治愈率与总有效率,治疗组为14.7%与94.12%,对照组为6.5%与74.2%。组间比较有统计学意义(P <0.05),治疗组优于对照组。(6)安全性指标:两组患者治疗前后血常规、肝肾功均无异常;经t检验表明,经3天治疗后,两组患者血常规、肝肾功治疗前后进行组内比较,WBC、NEUT%有所下降,差异有统计学意义(P <0.01),但均在正常范围内;其余各项安全性指标治疗前后均在正常范围内,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:藿桂汤对上呼吸道感染辨证属风寒表虚兼郁热证为主者,可显著改善其症状和体征,未发现明显毒副作用,临床应用安全。