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背景作为女性最常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌不仅致死率高且在我国以每年3%-4%的速度快速增长,成为女性健康的重大威胁。在当今生物—心理—社会的医学模式背景下,单纯地以提高生存率为目标,早已不能满足乳腺癌患者的实际需要,对生活质量的改善成为患者术后最被关注的问题。而研究表明,心理状况影响生活质量。对于护理人员来说,如何通过心理干预的方法挖掘乳腺癌患者术后的积极心理层面,改善术后患者的生活质量,成为一项新的课题。目的了解乳腺癌术后患者心理韧性与生活质量状况;分析心理韧性对乳腺癌术后患者生活质量的影响;探讨集体心理干预在乳腺癌术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,纳入2015年11月至2016年6月期间平顶山市的四所三级医院收治的符合入选标准的244例乳腺癌术后患者作为研究对象,采集患者一般资料,用Connor-Davidsion韧性量表测评患者的心理韧性水平、用癌症患者生活质量测定量表测定患者的生活质量状况,分析乳腺癌患者术后心理韧性与生活质量的现状与关系。在问卷调查的基础上,采用病例对照设计,抽取四所医院中收治乳腺癌患者最多的一所医院,共纳入研究对象80例,干预完成时研究对象为74例,其中对照组36例,干预组38例。对照组进行常规护理,干预组在此基础进行集体干预。采用SPSS17.0软件录入与分析,统计方法包括描述性统计分析、t检验、单因素及多重线性回归分析。结果1.乳腺癌术后患者心理韧性平均得分为(56.37±12.64),高于国内常模。其各维度的平均得分分别为:坚韧(28.37±5.19)分;自强(18.29±4.11)分;乐观(9.71±2.54)分。生活质量平均得分为(70.35±14.29)。其各维度的平均得分分别为:生理状况(20.94±2.27)分;社会家庭状况(18.14±3.21)分;情感状况(14.22±3.07)分;功能状况(17.05±3.19)分。2.心理韧性与生活质量、社会家庭状况维度呈明显正相关(r=0.180,0.180,P<0.05);坚韧维度与生活质量、生理状况、功能状况呈明显正相关(r=0.184,0.235,0.170,P<0.05);自强维度与社会家庭状况呈明显正相关((r=0.194,P<0.05)。文化程度、付费方式、心理韧性三个变量进入乳腺癌患者术后的生活质量的回归方程,联合解释生活质量24.1%的变异。3.干预组患者干预前心理韧性平均得分为(59.16±13.27),生活质量平均得分为(70.48±10.87),对照组患者干预前心理韧性平均得分(57.62±14.06),生活质量平均得分为(71.15±12.92)。干预前对照组和干预组在心理韧性、生活质量得分上没有统计学差异。经过集体干预后,干预组患者心理韧性平均得分为(68.38±15.68),生活质量平均得分为(78.96±12.41),对照组患者心理韧性平均得分为(60.31±14.55),生活质量平均得分为(73.02±11.93)。与对照组相比,干预组患者的心理韧性得分、生活质量得分显著增高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1.乳腺癌患者术后生活质量与心理韧性呈正相关,影响乳腺癌患者术后生活质量的主要因素有文化程度、付费方式、心理韧性。2.在常规护理的基础上进行集体干预能提高乳腺癌患者的术后心理韧性,改善患者的生活质量。