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目的:探讨子宫球蛋白基因G38A多态性在IgA肾病患者中医证型中表达分布。
方法:以2011年1月到2012年3月广西中医学院第一附属医院肾内科住院39例IgA肾病患者及59例健康人为研究对象，参照中华中医药学会肾病分会2007年发布的IgA肾病的诊断、辨证分型和疗效评定（试行方案），结合临床实际情况，将IgA肾病病例分为脾肾气虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、风湿热毒证4型。抽取静脉血，抗凝，用DNA试剂盒提取基因组DNA。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-restrictionfragmentlengthpolymorphism，RFLP)检测IgA肾病组和正常对照组子宫球蛋白基因G38A多态性，研究其基因型及等位基因分布规律;探讨子宫球蛋白基因G38A基因型及等位基因在IgA肾病不同中医证型中的表达规律。
结果:1.Hardy-Weinberg平衡检验:正常对照组((x)2=0.389，P=0.533＞0.05)，IgAN组((x)2=0.735，P=0.206＞0.05);两组均P＞0.05，提示正常对照组和IgA肾病组两组子宫球蛋白基因G38A基因型频率具有群体代表性;2.子宫球蛋白基因G38A存在三种组合基因型GG型、GA型、AA型，IgA肾病组与正常对照组UG基因G38A在基因型频率分布差异具有统计学意义((x)2=28.917，P=0.000＜0.05)。IgA肾病组与正常对照组均检出G、A两种等位基因，等位基因频率两组间亦有统计学差异((x)2=8.913，P=0.003＜0.05);3.IgA肾病组中医证型分布规律:脾肾气虚证43.59％＞气阴两虚证30.77％＞肝肾阴虚证20.51％＞风湿热毒证5.13％。4.IgA肾病组各中医证型子宫球蛋白基因G38A基因型与正常对照组关系:正常对照组除与风湿热毒证差异不显著外((x)2=4.621，P=0.099＞0.05)，与其余各证型间比较均有统计学意义(P＜0.05);IgA肾病组各证型之间基因型两两比较均无显著性差异(P＞0.05)。5.IgA肾病组中医证型与正常对照组等位基因频率比较，正常对照组除与脾肾气虚证差异有统计学意义外((x)2=6.787，P=0.009＜0.05)，与其它证型间比较均无统计学意义(P＞0.05)。IgA肾病组各中医证型之间两两比较差异无统计学意义(P＞0.05)。
结论:1.子宫球蛋白基因G38A基因多态性可能和IgA肾病的遗传易感性相关，GA基因型可能是IgAN的易感基因型;2.IgA肾病中医证型以虚证为多，脾肾气虚证及气阴两虚证为其主要证型;3.子宫球蛋白G38A基因型在IgA肾病各中医证型无特异性表达。