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1 研究目的 精子的运动特性是精子质量综合、直观的指标。现代研究表明精子活力低下与生殖道感染、精索静脉曲张、特发性精子活力低下等病因相关。导师王琦教授提出弱精子症的病因为“肾虚夹湿热瘀毒虫”,其用药指导思想为“补肾益精,活血化瘀,清利湿热”,根据上述的组方原则研制的我国第一个治疗男性不育的中药新药“黄精赞育胶囊”可显著改善精子活率和活力。 在黄精赞育胶囊原方的基础上,王琦教授依照原组方原则,以临床经验为依据,结合现代药理研究结果,采用多种同类药物选其一,或选取兼有多种功效药物为主的优化原则,进一步筛选出黄精赞育胶囊优选方,本研究旨在评价优选方对精子运动能力的影响,并通过优选方对“补肾益精,活血化瘀,清利湿热”法改善精子运动能力的机制作一初步探讨。2 研究方法 70 只 SD 大鼠随机分为正常组,模型组,阴性对照组,黄精赞育组、优选方大、中、小剂量组。采用雷公藤多甙 20mg/kg?d 连续灌胃 30 天制备大鼠弱精子症模型后,分别以相应药物灌胃 30 天测定各组下列指标。2.1 精子参数 精子密度、活力、活率、运动速度和运动方式(采用计算机辅助精子分析系统)。2.2 能量代谢系统2.2.1 各组精子 ATP 含量(生物发光法)。2.2.2 线粒体标志酶的活性:琥珀酸脱氢酶(SDH)( 酶组织化学方法),乳酸脱氢酶-X(LDH-X)(酶动力分光光度法)。2.3 精子尾部超微结构 线粒体鞘,纤维鞘,外周致密纤维,轴丝(透射电镜观察)。2.4 细胞信号转导系统 蛋白激酶 A(PKA),蛋白激酶 C(PKC)的活性(酶底物显色法)。3 实验结果3.1 雷公藤多甙模型组大鼠精子密度、活力和活率均显著低于正常组,大鼠同时出现精神萎靡、反应迟钝、体毛干枯、少动等类似肾精亏虚证的表现,表明造模成功。3.2 优选方大、中剂量组可显著提高精子密度、活力、活率及运动速度(VCL、VSL、VAP)。其疗效与黄精赞育组相似,且优于小剂量和阴性对照组,而优选方三种剂量对精子运动方式(LIN、STR、WOB、ALH、BCF、MAD)均无显著改善。3.3 优选方大、中剂量组,黄精赞育组治疗后精子 ATP 含量较模型组显著提高,