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目的利用弥散加权成像(diffusion weight imaging, DWI)及弥散张量成像(diffusion-tensor imaging, DTI)序列对儿童脑积水患儿双侧脑室周围脑白质及胼胝体压部、膝部内水分子弥散运动情况和各向异性进行研究,探讨DWI与DTI对儿童梗阻性脑积水的应用价值。材料与方法选取20例无神经系统及运动障碍疾病的正常儿童志愿者作为对照组,33例经手术治疗的由导水管狭窄或肿瘤造成的明显梗阻性脑积水患儿为实验组。正常对照组及HIE病例组均使用GE Signa EXCITE HD3.0T超导磁共振扫描仪,采用头线圈。使用MRI常规序列(横断位T1WI、T2WI、FLAIR、矢状位T2WI)及DWI序列、DTI序列扫描,在ADW4.0工作站上利用Functiontool软件分别对病例进行DWI及DTI后处理,重建出ADC图、MD图、FA图、RA图、VR图、AI图及纤维束图。记录相关所测定参数并应用SPSS13.0软件进行统计分析,将两组数据进行正态检验并进行两样本t检验,P<0.05被认为差异有统计意义。结果20例儿童志愿者及33例脑积水患儿分别测量双侧侧脑室周围脑白质、胼胝体膝部及压部区域的DWI及DTI所测得的参数ADC、MD、FA、RA、VR及AI。利用SPSS13.0统计学软件进行统计学分析,所有数据经过正态分布检验,符合正态分布,经过独立样本t检验。ADC图中胼胝体膝部两组ADC值差异具有统计学意义,p<0.05。胼胝体压部RA值有统计学差异,p<0.05，胼胝体膝部两组间所有测得DTI各参数值均无统计学差异,双侧侧脑室周围脑白质所测得MD、FA、VR、AI值均有统计学意义,p<0.05。结论1、DWI和DTI可以有效地检测出儿童脑积水中的胼胝体膝部ADC值、压部RA值以及双侧侧脑室周围脑白质MD、FA、VR、AI值的异常改变。2、DWI和DTI具有无创、安全可靠的特点,是目前诊断儿童脑积水比较理想的MR检查方法。3、常规MRI、DWI和DTI联合应用,可以全面且准确地评价儿童脑积水,为脑积水的诊断及鉴别诊断提供有力依据。