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研究背景男性和女性由于生理、心理和社会因素的不同,对疾病的易感性、卫生服务可及性和疾病负担等方面可能会存在差异。同时,男性和女性在行为生活方式、知识水平、健康意识、预防性行为上存在着一定差异,可能会造成死亡率、死因顺位、期望寿命、疾病负担等指标在性别上表现出一定差异。研究目的本研究主要目的是通过描述2008～2012年青岛市城阳区不同性别居民人口死亡率、死亡原因及变化趋势和规律,发现男性和女性在死因和疾病负担等方面的差异,并分析男性和女性差异可能的影响因素,为制定相应干预措施提供科学依据。研究方法研究所需死亡数据资料来源于《中国疾病预防控制信息系统》中的《死因登记报告信息系统》,人口资料来源于青岛市公安局城阳分局。按照国际疾病和有关健康问题的国际统计分类第十版(ICD10)对死因进行编码。研究主要使用人口死因顺位、期望寿命、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)、减寿率(PYLLR)等指标测量居民死因和疾病经济负担,使用描述性方法对上述指标进行了描述,采用SPSS13.0软件、Arriaga法对定量资料进行分析。主要研究结果1.青岛市城阳区已步入老年型社会,且老龄化程度逐年增加。总负担系数呈不断上升趋势；少儿负担系数性别差异较大,男性均明显高于女性；老年负担系数性别差异也较大,女性均明显高于男性；老少比在五年中呈不断上升趋势。少儿负担系数低于全国和全省平均水平,老年负担系数高于全国和全省平均水平。2.总体而言,青岛市城阳区2008～2012年男性死亡率(745.55/10万)高于女性(578.00/10万)。除1～4岁组、5～9岁组女性死亡率高于男性外,其余各年龄段男性的死亡率均高于女性。3.青岛市城阳区2008～2012年男性恶性肿瘤、损伤与中毒和消化系统疾病的死亡率高于女性,女性内分泌营养代谢性疾病死亡率高于男性。循环系统疾病对女性的影响最大,一直是城阳区女性死亡的首要原因,死亡率远远高于其他疾病,且呈逐年递增趋势。损伤与中毒对儿童和青壮年的影响较大,肿瘤趋于年轻化。4.2008～2012年青岛市城阳区居民平均期望寿命为78.99岁,其中男性为76.23岁,女性为81.75岁,男性比女性低5.52岁。5.2008～2012年青岛市城阳区男性居民由于死亡造成的PYLL损失明显高于女性,除了内分泌营养代谢性疾病外,其他四种主要死因男性的PYLL均高于女性。6.2008～2012年青岛市城阳区男性居民AYLL比女性高,男性PYLLR明显高于女性,是女性的1.95倍,平均减寿年数和减寿率呈逐年下降趋势,说明早死对男性的影响比女性大,循环系统疾病虽然位于死因的首位,但是在前五位疾病中,却是对早死的危害程度最低的。7.青岛市城阳区传染病死亡率较低,慢性病成为主要死因。循环系统疾病、肿瘤、损伤与中毒占总死因的82.26%。循环系统疾病、肿瘤、损伤与中毒5年间造成的PYLL为75016.5人年,占总PYLL的79.61%,是造成城阳区劳动力损失的重要原因,并且肿瘤有年轻化趋势。结论和意义结论：慢性非传染性疾病已经成为威胁青岛市城阳区居民健康的重要公共卫生问题,加强慢性非传染性疾病的防治刻不容缓。部分指标存在性别差异,在制定预防控制策略时应充分考虑到不同性别人群特点,才能更有效地提高居民期望寿命,减少性别差异。建议：①普及慢性非传染性疾病相关知识,针对高危人群开展相关健康教育；②积极倡导健康的行为生活方式,针对男性和女性开展针对性健康教育；③开展社区卫生服务,积极应对人口老龄化。