络脉舒通颗粒剂治疗冠心病的临床研究

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目的通过观察络脉舒通颗粒剂对颈动脉粥样硬化、脂蛋白(a)等的治疗效果,探讨其治疗冠心病的作用机制。方法60例冠心病患者中,30例达到ATPⅢ心血管病危险分层(见附录)极高危与高危层者均需强化降脂治疗,归为A组,再随机分为治疗组(15例)和对照组(15例),治疗组予以立普妥加络脉舒通颗粒剂,对照组予以立普妥治疗;30例未达到上述标准者,归为B组,再随机分为治疗组(15例)和对照组(15例),治疗组予以络脉舒通颗粒剂,对照组予以常规西药治疗。观察治疗前后颈动脉B超、脂蛋白(a)等实验室指标及临床症状的变化。结果1.发现颈动脉粥样硬化、脂蛋白(a)与冠心病的发病及其严重程度呈正相关,络脉舒通颗粒剂可降低颈动脉内膜中层厚度(IMT)和缩小颈总动脉斑块面积,可降低脂蛋白(a)水平;2.络脉舒通颗粒剂在调节血脂、减轻炎症反应、改善心肌缺血总负荷等方面都有较好的疗效;3.络脉舒通颗粒剂可显著缓解临床症状。结论络脉舒通颗粒剂对颈动脉粥样硬化、脂蛋白(a)等冠心病相关因素及独立危险因素具有治疗作用,“清热化痰、祛瘀宣痹、熄风通络”的治疗大法切合临床实际,丰富了中医药对冠心病对因治疗的理论内容。
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