论文部分内容阅读
目的：调查股骨转子间骨折术后患者术后生存质量的现状,分析探讨影响术后患者生存质量的相关因素,为进一步提高股骨转子间骨折治疗效果及改善患者生存质量提供相关依据。方法：采用SF-36量表结合中医健康状况量表制作调查问卷,选取50名社区同龄老年人以及广州中医药大学第一附属医院住院治疗的87名股骨转子间骨折的患者术后半年以及术后1年时以填写调查问卷的形式进行随访,填写的量表并统计量表得分,所得资料采用SPSS16.0输入数据库,统计方面采用方差分析、独立样本t检验、配对t检验及多元回归分析等方法对生存质量格局进行数据分析。结果：对比术后半年组与术后1年组的生存质量评分,SF-36量表在PF、SF、GH、BP维度上差异有统计学意义(P<0.05)；中医健康状况量表在各维度的差异均有统计学意义。而对照组与术后1年组的生存质量格局对比中,对照组在生存质量各维度均好于术后1年组。选取具有更高的灵敏度的中医健康状况量表。以术后1年组患者的量表总得分为因变量,以年龄、骨折类型、受伤至接受手术的时间、骨质疏松,既往病史、文化程度、有无陪护人、术后功能锻炼时间、有无内服中药、伤前活动情况10个因素作为自变量,进行回归分析。不同因素对患者生存质量格局影响的回归分析结果如下表所示,年龄、骨质疏松、既往病史、有无陪护人、伤前活动情况对患者健康状况的影响有统计学意义(P<0.05)。结论：本研究发现：股骨转子间骨折的患者术后一年的病死率在24.8%。其生存质量比术后半年时各方面均有明显好转。尤其表现在躯体疼痛(BP)、生理技能(PF)、一般健康状况(GH)及社会功能(SF),但与健康同龄人群相比,其生存质量状况仍有一定的距离。本研究发现影响术后患者生存质量的因素主要有：年龄、骨质疏松程度、既往史。伤前的活动情况及陪护人。即表示：患者的年龄越大、骨质疏松越严重、既往疾病较多、无陪护人、伤前活动差的患者,其生存质量格局较差。