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目的:探讨电针干预对家兔坐骨神经损伤(SNI)后乙酰胆碱酯酶(AChE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)含量的影响。
方法:本实验将48只家兔随机分成3组(每组16只):A组:空白对照组;B组:模型对照组;C组:电针治疗组。B、C组采用手术钳夹方法造成家兔坐骨神经SunderlandⅡ~Ⅲ度损伤模型。C组在造模成功后第2日即开始针刺“环跳”、“足三里”穴。行平补平泻手法,每次捻转30秒,间隔10分钟行针1次,30分钟后起针。治疗1周后,C组家兔接G6805-2A电针仪,疏密波轻度刺激,每日治疗1次,每次治疗15分钟,7次为1疗程,休息2天,开始下一疗程。B组家兔造模成功后在相同条件下喂养,并模拟捉拿,除此之外不作其它处理。A组相同条件喂养,不做任何处理。分别于2、4疗程结束后当天观察B、C组家兔右后肢的功能恢复状况,检测A、B、C三组家兔右后肢腓肠肌AChE及坐骨神经组织MBP含量,并对检测结果的变化情况进行比较。
结果:(1)基本功能情况:4个疗程结束后,电针治疗组家兔功能明显改善。(2)腓肠肌AChE变化:2个疗程后,电针治疗组与模型对照组无显著差异(P>0.05),而明显低于空白对照组(P<0.01);4个疗程后电针治疗组明显高于模型对照组,组间具有非常显著差异(P<0.01),而与空白对照组间没有显著性差异(P>0.05)。(3)坐骨神经MBP含量变化:2个疗程后,电针治疗组低于模型对照组,组间具有显著差异(P<0.05),而明显高于空白对照组(P<0.01);4个疗程后电针治疗组明显低于模型对照组,组间具有非常显著差异(P<0.01),而与空白对照组间没有显著性差异(P>0.05)。
结论:电针治疗组AChE在神经肌肉接头处的含量明显升高,说明电针能促使神经肌肉接头处Ach的释放,使肌肉兴奋性增加,有助于防止肌肉萎缩;而MBP在坐骨神经损伤处含量明显降低,表明电针能够促进再生神经的生长和轴突髓鞘化,促进神经修复与再生,对损伤后神经功能的恢复有一定的作用。