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目的：侵袭和迁移是恶性肿瘤的最主要的生物学特征，也是肿瘤病人的主要临床致死原因[1]。宫颈癌是全球妇女中最常见的恶性肿瘤之一[2]。2008年，全球宫颈癌发病人数529800，死亡人数275100，占女性癌症死亡人数的8％。宫颈癌早期通过手术、放疗和化疗综合治疗，可治愈，原位宫颈癌五年生存率达到100%。中晚期宫颈癌由于发生侵袭转移，预后差，IV期宫颈癌患者，五年生存率只有14%[3]。因此，我们有必要去寻找与宫颈癌转移相关的标志物，及早发现和治疗宫颈癌。我们前期实验利用β-氨基丙腈失活赖氨酰氧化酶抑制缺氧诱导的宫颈癌细胞侵袭和迁移，认为LOX增强缺氧诱导的侵袭和迁移，其机制可能与调节上皮间质转化有关[4]。本研究利用免疫组织化学的方法，检测E-cad、VIM、LOX、FAK、SFRP5在宫颈癌前病变、宫颈癌中的表达情况，初步探讨 E-cad、VIM、LOX、 FAK、SFRP5在宫颈癌中的临床意义。 方法：收集2008年10月至2012年10月在广东省妇幼保健院妇科经手术治疗的病例，分为A组：正常对照组，共21例；B组：CIN2～3组，共20例；C组：宫颈癌组（IA-IIB期，其中Ⅰa期19例、Ⅰb期50例、Ⅱa期29例），共98例。正常宫颈上皮组织来源于因多发子宫肌瘤行子宫全切术，且术后病理为慢性宫颈炎的患者，所有患者取标本前均未经过放、化疗或其他特殊治疗。所有患者均签署“知情同意书”。光镜下观察并统计其阳性表达情况，应用免疫组化评分方法计算E-cad、VIM、LOX、 FAK、SFRP5蛋白在正常对照组、CIN2～3组、宫颈癌组的免疫组化阳性染色评分，将所得数据用SPSS19.0统计软件包进行处理分析。 结果： 1、E-cad在正常宫颈组织中表达均位于细胞膜，而在CIN、宫颈癌组织中，E-cad表达位于细胞膜及细胞质。VIM表达位于细胞间质及宫颈肿瘤组织四周。LOX、FAK、SFRP5表达位于细胞膜及细胞质。 2、在正常宫颈组织、CIN、宫颈癌组织，E-cad免疫组化评分平均值分别为11.60、7.73、4.77，VIM免疫组化评分平均值分别为1.46、7.21、22.67，呈逐渐上升趋势，组间表达差异有统计学意义。E-cad、VIM表达还与临床分期、组织学分化相关，而与肿瘤大小、组织浸润深度、淋巴结转移不相关。 3、在正常宫颈组织、CIN、宫颈癌组织中，LOX表达位于细胞膜及细胞质。在正常宫颈组织、CIN、宫颈癌组织，Lox免疫组化评分平均值分别为0.67、2.44、4.67，呈逐渐上升趋势，组间表达差异有统计学意义，在宫颈癌组织中，随着组织学分级升高，高分化、中分化、低分化免疫组化平分值分别为5.60、5.47、5.11，Lox免疫组化评分值逐渐下降，但差异无统计学意义。宫颈癌组织中，有淋巴结转移组织免疫组化平均分值5.62，无淋巴结转移组织免疫组化平均分值4.47，差异有统计学意义。 4、在正常宫颈组织、CIN、宫颈癌组织中，Sfrp5表达位于细胞膜及细胞质。在正常宫颈组织、CIN、宫颈癌组织，Sfrp5免疫组化评分平均值分别为11.43、8.95、3.73，呈逐渐下降趋势，组间表达差异有统计学意义。在宫颈癌组织中，随着临床分期升高、组织学分级降低，Sfrp5免疫组化评分值逐渐下降，差异有统计学意义。宫颈癌组织中，有淋巴结转移组织免疫组化平均分值2.63，无淋巴结转移组织免疫组化平均分值3.77，差异有统计学意义。而对于患者年龄、肿瘤大小、浸润深度比较，Sfrp5免疫组化评分差异无统计学意义。 结论： 1.在正常宫颈组织、CIN、宫颈癌组织中，E-cad表达逐渐下降，VIM表达逐渐上升。E-cad、VIM可能促过宫颈病变的发生、发展。宫颈癌发展过程中出现间质上皮转化的现象。 2. E-cad、VIM与淋巴结转移无明显关联，可能有更重要的机制参与宫颈癌的远处转移。 3.在正常宫颈组织、CIN、宫颈癌组织中，LOX、FAK、SFRP5表达逐渐上升。LOX、FAK、 SFRP5可能促过宫颈病变的发生、发展。LOX、FAK、 SFRP5与淋巴结转移相关，可能在宫颈癌转移过程中发挥重要的作用。