老年妇女卵巢肿瘤134例临床分析

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目的:探讨分析老年妇女卵巢肿瘤的发病特点、肿瘤性质、病理学特征及恶性卵巢肿瘤发病影响因素,为老年妇女卵巢肿瘤患者的临床治疗及恶性卵巢肿瘤的早期防治提供参考。方法:对2009年01月-2014年12月六年间滨州医学院附属医院收住的年龄60岁及以上的老年妇女卵巢肿瘤患者134例临床资料进行回顾性分析。所有患者的诊断均通过手术病理支持,采用2003年WHO卵巢组织学分类标准对卵巢肿瘤进行病理组织学分类。最终数据经统计软件SPSS19.0进行分析,采用卡方检验进行统计学处理,P<0.05有统计学意义(检验水准a=0. 05)。结果:1、老年妇女卵巢肿瘤的发病年龄及肿瘤性质:本组患者发病年龄为60~85岁,平均年龄66.72 ±6.2岁。老年妇女卵巢肿瘤以良性为主。2、老年妇女卵巢肿瘤的临床表现:下腹痛、绝经后阴道出血为主要症状;其他临床症状主要有腹胀、自行触及下腹部肿块以及经查体发现,少数患者表现为尿频、尿痛、尿潴留等泌尿系统症状。3、老年妇女卵巢肿瘤病理组织学类型与年龄分布的关系:良性卵巢肿瘤的病理组织学类型中以浆液性囊腺瘤比例最高,其次是卵泡膜细胞瘤、粘液性囊腺瘤;恶性卵巢肿瘤的病理类型中以浆液性囊腺癌比例最高。老年妇女上皮性卵巢肿瘤患者中以浆液性肿瘤的发生率最高。随年龄段的增长,卵巢恶性肿瘤发生率呈下降趋势,而浆液性恶性肿瘤的发生率呈上升趋势,但差异无明显统计学意义(P>0.05)。4、围手术期特点:手术为老年妇女卵巢肿瘤的主要及首要治疗方法,134例老年妇女患者均接受手术治疗,术前合并症种类主要为高血压疾病,其次为糖尿病、肥胖,少数为贫血、消化系统及泌尿系统等方面的合并症。5、老年妇女恶性卵巢肿瘤发病影响因素:妊娠次数≤2次、月经初潮年龄≤12岁、绝经年龄>50岁、体重指数(BMI)≥25.0kg/m2的老年妇女恶性卵巢肿瘤的发病率高,差异有统计学意义(P<0.05),而有无流产史和年龄段的分布对老年妇女恶性卵巢肿瘤的发病影响无明显统计学意义。结论:1、老年妇女卵巢肿瘤以良性为主,老年妇女恶性卵巢肿瘤发生率随年龄段的增长呈下降趋势,其中浆液性恶性肿瘤的发生率呈升高趋势。手术为老年妇女卵巢肿瘤的主要治疗方法;积极处理术前合并症,选择合适的术式,加强术后护理,助于老年妇女安全度过围手术期。2、老年妇女卵巢恶性肿瘤的发病影响因素有妊娠次数、月经初潮年龄、绝经年龄、体重指数。重视老年妇女卵巢肿瘤的防治,对存在高危因素的老年妇女加强其对自身对卵巢肿瘤疾病的认识,定期妇科查体,做到早发现早诊断早治疗。
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