【摘 要】
：
目的:研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者在高原环境下发生静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素及预测指标,有助于早期发现高原地区COPD患者发生VTE并给予及时治疗,减少漏诊、误诊的发生。方法:选择在青海大学附属医院确诊的COPD患者为研究对象,按照纳入标准和排除标准选择完善双下肢深静脉彩超或CT肺动脉造影（CTPA）检查患者共155例,根据检查结果分为COPD合并VTE组,共70例,COPD未合并
论文部分内容阅读
目的:研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者在高原环境下发生静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素及预测指标,有助于早期发现高原地区COPD患者发生VTE并给予及时治疗,减少漏诊、误诊的发生。方法:选择在青海大学附属医院确诊的COPD患者为研究对象,按照纳入标准和排除标准选择完善双下肢深静脉彩超或CT肺动脉造影（CTPA）检查患者共155例,根据检查结果分为COPD合并VTE组,共70例,COPD未合并VTE组,共85例。收集患者的基本资料、临床症状及体征、检验资料等相关参数结果,对两组的临床资料进行分析。结果:1、COPD合并VTE组与COPD未合并VTE组有统计学意义的指标:MLPR、D-二聚体、PT、CRP、PT%、Pa CO2、MPV、NEU、居住地海拔、合并下肢静脉曲张、吸烟史（P<0.05）。2、Logistic回归分析结果显示:MLPR、D二聚体、居住地海拔、合并下肢静脉曲张是COPD合并VTE患者的危险因素。3、对MLPR、D-二聚体进行ROC曲线分析,结果显示截断值为1.025%时,MLPR的AUC为0.820（95%CI 0.755-0.886）,灵敏度为65.7%,特异度为81.2%。截断值为1.15mg/L时,D-二聚体的AUC为0.863（95%CI 0.801-0.925）,灵敏度为82.9%,特异度为72.9%。结论:1、在青海地区,MLPR、D二聚体、居住地海拔、合并下肢静脉曲张是COPD合并VTE患者的危险因素,有助于早期发现COPD患者发生VTE并给予及时治疗,减少漏诊、误诊的发生。2、在青海地区,当MLPR≥1.025%时,D-二聚体≥1.15mg/L时,对于COPD患者发生VTE,具有较高的敏感性及特异性。3、在青海地区,MLPR对于评估COPD患者是否发生VTE是一个相对安全、可靠、廉价、可广泛使用的预测指标。
其他文献
目的 探讨西宁地区颅脑疾病患者视神经鞘直径（Optic nerve sheath diameter,ONSD）与颅内压（Intracranial pressure,ICP）的相关性。评估超声测量ONSD作为一种便捷、可重复及床旁的检查方式,是否可用于颅脑疾病患者ICP的监测。为西宁地区颅脑疾病患者提供一个可能的、用于评估ICP升高的ONSD临界点;分析非颅脑疾病患者ONSD可能的影响因素及参考值范
目的:探讨中央回区脑膜瘤瘤周引流静脉保护的重要性、保护方法及处理策略,以降低肿瘤复发率,提高患者生活质量。方法:对2013年12月至2020年12月青海大学附属医院神经外科收治的41例中央回区脑膜瘤患者的临床资料进行回顾分析。结果:肿瘤切除程度按Simpson分级:Ⅰ级+Ⅱ级切除共38例（92.7%）,Ⅳ级切除3例（7.3%）。有2例患者术后肌力为Ⅰ级,术后康复分别随诊1年、1.5年后肌力为Ⅲ级,
目的1.分析影响2型糖尿病肾病患者营养状况的危险因素;2.探讨C反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）与西宁地区2型糖尿病肾病患者营养状况的关系。方法依据纳入标准及排除标准,抽取从2019年11月到2020年11月期间在青海大学附属医院老年科、肾病科等科室住院并明确诊断的2型糖尿病肾病患者180例。对所有入选患者进行改良定量主观整体评估（MQSGA）的问卷调查,并搜集一般资料、CRP、Hcy、
目的:分析和探讨西宁地区偏头痛、紧张型头痛与血脂、血镁、C反应蛋白之间的关系,并且比较偏头痛与紧张型头痛之间的差异,进而寻找影响西宁地区偏头痛发生、紧张型头痛发生的危险因素,为西宁地区临床上防治偏头痛、紧张型头痛提供理论依据。方法:随机选取青海省人民医院神经内科2018年9月1日-2020年12月30日期间住院的偏头痛患者、紧张型头痛患者,以纳入、排除标准为依据,符合要求的偏头痛患者106例、紧张
目的:观察慢性低氧条件下大鼠PGC1-α、Irisin、UCP-1与脂代谢水平,了解慢性低氧环境对脂肪代谢的影响,探究PGC1-α、Irisin、UCP-1与脂代谢及低氧的关系。方法:选取雄性SD大鼠40只,随机分为4组:常氧对照组、低氧7天组（模拟5km海拔,10%O2）、低氧14天组、低氧28天组,每小组10只。采集血清测量甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂
目的:研究注射用A型肉毒毒素联合醋酸泼尼松龙治疗瘢痕疙瘩的临床疗效及其对患者血清中TGF-β1含量的影响。方法:收集2019年11月-2020年11月就诊于青海大学附属医院符合瘢痕疙瘩诊断的86例患者为研究对象,将患者随机分为观察组43例、对照组43例。观察组给予A型肉毒毒素及醋酸泼尼松龙间隔两周交替使用,首次予注射A型肉毒毒素,共治疗6次;对照组给予单一醋酸泼尼松龙注射液局部病灶内注射治疗每两周
目的比较简易立体定向软通道手术对自发性脑出血（Spontaneous Intracerebral Hemorrhage,SICH）患者血肿清除疗效的差别,评价微创手术对患者功能预后改善的作用,通过对手术患者按残余血肿量分组比较,寻找对患者改善预后效果最佳的残余血肿量以便指导临床操作。方法收集2019年11月-2020年11月期间,在发病24小时内入住青海大学附属医院急诊重症监护室（Emergenc
目的:观察低氧、低温环境下大鼠葡萄糖耐量及胰岛功能的变化,探讨特殊环境因素对机体糖代谢的影响。方法:将160只雄性SD大鼠随机分为对照组,低氧（低压氧舱、10%O2）1天、3天、7天、14天、28天组,低温（环境温度4-8℃）1天、3天、7天、14天、28天组,低氧+低温（10%O2+4-8℃）1天、3天、7天、14天、28天组,每组各10只。饲养到一定时间,行腹腔葡萄糖耐量实验,腹主动脉采血,分
目的:通过研究胃癌Ki67分层与胃癌临床病理分期、患者3年生存率和无进展生存期（PFS）关系,探讨Ki67分层能否为胃癌预后判定提供依据。方法:本次研究搜集2014年1月—2017年12月青海大学附属医院胃癌手术患者673例,除去失访73例后按Ki67指数分层进行分组（Ki6750%为D组）,回顾性分析各组胃癌患者临床病理分期、3年生存
装配式建筑是当前建筑业变革的重要战略之一,但青海省装配式建筑发展略显迟缓,为制定有效的装配式建筑推进政策,系统评价装配式建筑综合效益是必要的。文章基于生命周期评价（LCA）与生命周期成本分析（LCC）,构建了装配式建筑生命周期LCA-LCC集成模型,系统分析预制装配式建筑占用前产生的环境-经济影响。为此开展了:（1）梳理LCA与LCC集成方法,识别各自的优缺点及适用性,选择利用社会支付意愿（WTP