联合应用H<,1>、H<,2>受体阻滞剂治疗胃溃疡的实验研究

• 作 者: 覃珍
• 机 构: 三峡大学
• 出 处: 三峡大学
• 发表日期: 2005年期
• 关键词: 胃溃疡 胃酸度 前列腺素 H1受体阻滞剂 IL-8 髓过氧化物酶 法莫替丁 疗效评价

目的: 探讨H1受体阻滞剂扑尔敏、H2受体阻滞剂法莫替丁联合应用治疗幽门结扎胃溃疡、乙酸致胃溃疡的疗效。
方法: 采用幽门结扎致胃溃疡模型、乙酸致胃溃疡，大鼠随机分为五组：正常组、生理盐水组、法莫替丁组、扑尔敏组、联合用药组，于给药后/前造模，给药完后处死搜集标本。用肉眼、光镜观察胃标本，按Okabe 法改良法计算溃疡指数(UI)或溃疡的面积；滴定法测胃液酸度；肝组织匀浆中的MPO 的含量采用生化法；血浆IL-8，6keto-PGF1a 采用放免分析法。
结果:
1）组胺H1受体阻滞剂扑尔敏、H2受体阻滞剂法莫替丁协同作用治疗胃溃疡，其溃疡面积及溃疡指数均明显下降，且较单用有显著意义，提示联合应用治疗胃溃疡有效。
2）组胺H1受体阻滞剂扑尔敏、H2受体阻滞剂法莫替丁协同作用治疗胃溃疡，其酸度明显下降，有显著意义；联合应用的酸度下降程度比单用法莫替丁大，但没有显著意义。提示联合应用治疗胃溃疡有效与降低胃内的酸度有关，但不是唯一因素。
3）组胺H1受体阻滞剂扑尔敏、H2受体阻滞剂法莫替丁协同作用治疗胃溃疡，其血浆中的6-酮-前列腺素F1a明显增加。6-酮-前列腺素F1a 是前列环素PGI2 的代谢物，而前列环素是胃黏膜的保护性因素，提示联合应用治疗胃溃疡有效与增加胃黏膜的保护性因素有关。
4）组胺H1受体阻滞剂扑尔敏、H2受体阻滞剂法莫替丁协同作用治疗胃溃疡，其血浆中的IL-8、肝组织匀浆中的髓过氧化物酶（MPO）明显减低，示炎症因子表达降低，损伤因素减轻，提示联合应用治疗胃溃疡有效与降低致炎因子表达有关。
结论:组胺H1和H2受体阻滞剂联合应用可以阻断组胺对胃黏膜的作用，抑制胃酸的分泌，减少致炎因子的生成，增加血中前列腺素的量，故组胺H1和H2受体阻滞剂联合应用治疗胃溃疡有良好的效果，值得推广。