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目的：探索内蒙古地区跨线贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效和安全性。 方法：收集2012年1月～2016年4月内蒙古医科大学附属医院肿瘤内科一线给予贝伐珠单抗联合化疗治疗后进展的40例晚期结直肠癌患者，按照二线治疗方案将其分为2组，单化组（20例）给予单纯化疗方案，联合组（20例）给予跨线贝伐珠单抗联合化疗方案。化疗方案随一线用药方案而定，如一线以奥沙利铂为主的方案，进展后更换为以伊立替康为主的方案，反之亦然。观察对比两组的治疗效果、不良反应、疾病无进展生存期及总生存期。 结果：治疗4个周期后联合组有效率为15.0%高于单化组的5.00%，但差异无统计学意义（P＞0.05），联合组疾病控制率为85.00%高于单化组的55.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组疾病无进展时间（PFS）为11.0个月高于单化组7.1个月（P＜0.05）；联合组总生存时间（OS）为15.5个月高于单化组10.0个月（P＜0.05）；治疗期间的不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、转氨酶升高、手足综合征、高血压等，多为Ⅰ—Ⅱ级，可耐受，其中联合组高血压、手足综合征发生率高于单化组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。而其他不良反应的发生率单化组高于联合组，差异亦无显著统计学意义（P＞0.05）。 结论：内蒙古地区一线经贝伐珠单抗联合化疗治疗后进展的晚期结直肠癌患者采用跨线贝伐珠单抗联合化疗较单纯化疗相比，疾病控制率较高（P＜0.05），未增加不良反应（P＞0.05），生存期可受益（P＜0.05），可作为一线经贝伐珠单抗联合化疗治疗后进展的晚期结直肠癌患者的治疗选择。