【摘 要】
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2009年中共中央、国务院联合16个部委发布了《关于深化医疗卫生体制改革的意见》,这也标志着我国新一轮医疗卫生体制改革的正式开始。《意见》提出了推进国家基本药物制度的
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2009年中共中央、国务院联合16个部委发布了《关于深化医疗卫生体制改革的意见》,这也标志着我国新一轮医疗卫生体制改革的正式开始。《意见》提出了推进国家基本药物制度的要求,为了落实新医改的相关政策,江苏省内的所有政府办基层医疗卫生服务机构在2011年就已经全面实施基本药物制度。四年来,基本药物制度的总体实施的情况如何,实施的效果如何,政府的财政补偿是否到位,能否可以从一定程度上缓解当前“看病难、看病贵”的状况,基层医疗卫生服务机构的运营状况是否产生了变化,是否促进了基层医疗卫生机构的合理用药。对这些问题的评价均需要对基本药物政策实施的情况进行调研,分析基本药物制度下对基层医疗卫生服务机构运营状况和合理用药的影响情况。本文以盐城市内的社区卫生服务中心为研究对象,在对国家基本药物制度对社区卫生服务机构影响的基础上,探讨基本药物制度对基层医疗机构运营状况和合理用药的具体影响进行研究。文章提出了基本药物制度实施效果的理论假设,并通过调研对盐城市社区卫生服务机构基本药物制度实施效果的实证分析,得出了如下结论:基本药物制度的推行有利于社区卫生服务机构回归公益性,初步实现了降低药品费用的目标,社区卫生服务机构合理用药虽有所改善,但是与WHO规定的比例要求还存在一定的差距。最后提出了以下建议:加快立法建设,完善基本药物制度相应的法律保障体制;建立健全合理的补偿机制;完善监督管理机制,积极推进机构和人员绩效考核;国家通过多种形式的教育做好对基本药物制度的宣传。
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