118例直肠癌患者的术后预后因素分析

• 作 者: 赵传宾
• 出 处: 新疆医科大学
• 发表日期: 2015年期
• 关键词: 直肠癌 预后因素 单因素分析 多因素分析 化疗

目的：探讨直肠癌患者术后预后影响因素。方法：回顾性研究新疆医科大学第五附属医院2008年1月至2013年1月期间经手术和病理确诊、且随访资料完整的118例结直肠患者的临床资料进行统计分析,对年龄(≤65岁和>65岁)、性别、主诉时间(<1个月、1-12个月、>12个月)、肿瘤位置(低位、中位、高位)、手术方式(Dixon手术、Miles手术)、肿瘤大小(≤4cm、4-8cm、≥8cm)、肿瘤分化程度(高分化、中分化、低分化)、TNM分期方法(T1、T2、T3、T4、N0、N1、N2、MO、M1)、Dukes分期(A期、B期、C期、D期)、有无癌性肠梗阻、术后有无化疗等对预后有影响的因素进行统计学分析,同时将术后化疗在不同Dukes分期对预后有无影响进行了进一步分层分析。结果：单因素分析显示：肿瘤分化程度、肿瘤浸润范围(T)、淋巴结转移(N)、远处转移(M)、Dukes分期、术后化疗与直肠癌患者术后预后相关,而性别、年龄、主诉时间、肿瘤位置、手术方式、肿瘤大小、癌性肠梗阻与直肠癌患者术后预后无相关。多因素分析显示：肿瘤浸润深度(T)、淋巴结转移(N)、远处转移(M)、Dukes分期是影响直肠癌患者术后预后的独立因素。结论：肿瘤分化程度、TNM分期、Dukes分期、术后化疗与直肠癌术后预后相关,TNM分期、Dukes分期是直肠癌患者术后预后最重要的独立因素。单因素分析化疗的有无与直肠癌术后预后有相关性,且分层分析得出化疗的有无在DukesB期、DukesC期对直肠癌患者术后预后有一定的相关性,化疗是DukesB期、C期直肠癌患者术后的重要辅助治疗手段。