嗜铬细胞瘤的诊断和治疗(10年回忆性研究)

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目的 提高嗜铬细胞瘤的诊断和治疗水平。资料和方法 回顾性分析10年来45例 嗜铬细胞瘤的临床资料,包括临床诊断、术前准备、手术径路、特殊类型、恶性嗜铬细胞瘤等进行回顾性分析。结果 具有典型临床表现者39例(87%)。尿香草基苦杏仁酸(VMA)和血儿茶酚胺(CA)定性诊断阳性率为73%,93%。B超、CT、MRI定位诊断阳性率为90%,96%,95%。肾上腺嗜铬细胞瘤35例(78%),肾上腺外嗜铬细胞瘤10例(22%)。良性嗜铬细胞瘤39例(87%),恶性嗜铬细胞瘤6例(13%)。全部患者均经手术成功切除肿瘤,无手术死亡患者。结论 嗜铬细胞瘤主要根据临床表现,生化定性检查及影像学检查明确诊断。手术切除肿瘤是唯一有效的措施,充分的术前准备是确保手术成功的关键。嗜铬细胞瘤应视为有潜在恶性可能,术后应长期严密随访。
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