【摘 要】
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目的:探讨血清中T细胞免疫球蛋白和粘蛋白结构域1(T-cell immunoglobulin and mucin domain 1,TIM-1)浓度水平的变化与肺癌、临床参数及不同病理类型之间的关系,寻找一种潜在诊断肺癌的标志物。方法:收集2020年01月-2020年12月大理大学第一附属医院呼吸内科确诊为原发性肺癌患者100例和体检中心健康体检人群40例,采集静脉血各3ml,收集患者相关临床资料
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目的:探讨血清中T细胞免疫球蛋白和粘蛋白结构域1（T-cell immunoglobulin and mucin domain 1,TIM-1）浓度水平的变化与肺癌、临床参数及不同病理类型之间的关系,寻找一种潜在诊断肺癌的标志物。方法:收集2020年01月-2020年12月大理大学第一附属医院呼吸内科确诊为原发性肺癌患者100例和体检中心健康体检人群40例,采集静脉血各3ml,收集患者相关临床资料,采用ELISA试剂盒测定样本血清中TIM-1浓度,将两组人群血清中TIM-1浓度进行比较,以及肺癌患者血清中TIM-1浓度与相关临床参数、不同病理类型进行比较,从而确定血清中TIM-1浓度水平的变化与肺癌、临床参数、不同病理类型之间的关系,并进一步通过ROC曲线分析评价血清中TIM-1在肺癌中的敏感性和特异性。结果:共收集肺癌患者100例,年龄42-89岁,平均（64.25?8.44）岁;健康体检人群40例,年龄52-87岁,平均（69.20?10.56）岁。（1）研究人群的基本特征比较中,BMI、TC分布有差异（P<0.05）,年龄、TG分布无差异（P>0.05）。（2）肺癌组和对照组血清中TIM-1浓度水平比较中,肺癌组人群血清中TIM-1浓度（中位数182.2 pg/ml,25%-75%:136.8-297.2 pg/ml）高于对照组（中位数127.1pg/ml,25%-75%:70.6-188.9 pg/ml）,两组比较有差异（P<0.0001）。（3）血清中TIM-1在肺癌诊断中的ROC曲线分析结果示,ROC曲线下面积为0.709（P<0.001）,ROC曲线上Cut-off值为115.4pg/ml,此时的灵敏度为85.0%,特异度为47.5%。（4）肺癌组与对照组血清中TIM-1浓度水平及相关临床参数风险分析中,TIM-1浓度与患肺癌的风险（OR,1.010;95%CI,1.004-1.016）,BMI与患肺癌的风险（OR,0.637;95%CI,0.519-0.783）,TC与患肺癌的风险（OR,0.479,95%CI,0.294-0.779）。（5）肺癌患者血清中TIM-1浓度水平与相关临床参数的关系比较中,血清中TIM-1浓度与淋巴结转移已否的比较中有差异（P<0.05）;在不同年龄、吸烟已否、不同肿瘤大小及TNM不同分期中无差异（P>0.05）。（6）肺癌患者血清中TIM-1浓度水平与Ca2+及常见肺癌肿瘤标志物的关系比较中,结果显示了无差异（P>0.05）;（7）肺癌患者血清中TIM-1浓度水平与肺癌各病理类型的关系比较中,鳞癌（中数182.9pg/ml,25%-75%:144.6-307.9 pg/ml）、腺癌（中位数177.5pg/ml,25%-75%:101.0-270.9pg/ml）、小细胞癌（中位数203.6pg/ml,25%-75%:136.5-283.0pg/ml）,三组血清中TIM-1浓度水平比较无差异（P>0.05）。结论:1.血清中TIM-1可作为肺癌早期诊断的敏感性指标。2.血清中TIM-1可作为肺癌淋巴结转移的一项监测指标。
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