【摘 要】
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目的探讨肝癌微波消融术后产生胸腔积液的影响因素及治疗方法。方法回顾2006年9月至2009年6月,163例于中国医大四院肝胆胰外科住院行肝癌微波固化治疗,术后有4例出现胸腔积液
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目的探讨肝癌微波消融术后产生胸腔积液的影响因素及治疗方法。方法回顾2006年9月至2009年6月,163例于中国医大四院肝胆胰外科住院行肝癌微波固化治疗,术后有4例出现胸腔积液患者的临床资料,参考文献探讨出现胸腔积液的因素及预防。结果4例患者均为男性、单个病灶,术前CT检查有不同程度肝硬化。术前肝功能接近正常,腹部彩超未见明显积液,常规胸片检查肋膈角锐,未见积液。术后出现胸水情况：术中膈肌损伤2例；术后炎症反应至胸腔积液1例；术后肝功能明显异常1例。给予4例患者对症治疗同时,均行胸腔穿刺抽液。4例患者胸穿无不良反应,治疗后恢复良好,复查时积液。讨论微波固化术后出现胸腔积液,主要与术中穿刺损伤、微波消融范围过大造成热损伤、术后肝功异常等因素有关。术后治疗以改善患者全身状况为主,纠正低蛋白血症,改善肝功能。当积液量较多出现症状者,可行胸腔穿刺引流对症治疗。
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