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研究目的：中风发病率高、病死率高、致残率高、医疗费用高,为家庭和社会带来了沉重的经济负担,本研究旨在通过急性缺血性中风临床路径的实施,验证在提高医疗质量和减少资源浪费的作用同时,使患者都能够得到最优化的治疗,改善患者的预后,减轻患者的经济负担,进一步验证急性缺血性中风临床路径的有效性和优越性,为其推广提供依据。 研究方法：本研究共 80 例急性缺血性中风(发病>6h,14 天内入院)患者,均来自河南中医学院第一附属医院脑病一区,分为路径组与对照组,采用双向性队列研究法进行观察。对符合纳入病例标准,并经排除标准筛选的病例,自2010年2月至2010年4月符合条件的连续病例40例作为路径组,自2008年1月到2008年10月的符合条件的连续病例40例作为对照组,对路径组实施临床路径管理,对照组则根据住院当时的实际情况进行认真评估,并认真填写“急性缺血性中风临床路径建立与评估的示范性研究病例观察表” 及“急性缺血性中风临床路径建立与评估的示范性研究回顾性调查表”,观察两组患者的住院时间、住院费用及治疗效果(神经功能缺损程度),采用SPSS17. 0进行数据处理分析。 结果：(1)治疗前两组病人的年龄、性别、病程及神经功能缺损程度(NIHSS评分)比较均无显著性差异(P>0.05)；(2)两组患者的住院时间经统计学分析(P<0.05),有显著性差异,说明路径组患者的住院时间短于对照组；(3)两组患者的住院费用经统计学分析(P<0.05),有显著性差异,说明与对照组比较,路径组患者的住院费用明显降低；(4)治疗前后患者的NIHSS评分,经统计学分析(两组均为 P<0.05),有显著性差异；路径组与对照组比较,NIHSS 评分及临床疗效,经统计学分析(两组均为P>0.05),说明病人NIHSS评分及临床疗效均无显著性差异。 结论：通过急性缺血性中风临床路径实施,综合评价临床路径,在不影响疗效的前提下,降低了住院费用和住院时间,改善了医疗质量,更好的利用了医疗资源,值得进一步推广。