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目的:研究一氧化氮(NO)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在乳腺癌中的表达,分析NO与乳腺癌之间相互关系及血清和组织中NO含量变化一致性,探讨血清NO含量变化对早期乳腺癌的提示作用。
方法:收集中国医科大学附属四院乳腺外科乳腺癌患者46例(根据临床分期,0-1期13例,2—3期21例,4期12例),均经术后病理检查确诊,46例患者,年龄19—74岁,中位年龄46.5岁。绝经前15例,绝经后31例。所有患者无炎症感染疾患,术前未受任何治疗(化疗,放疗,内分泌治疗等),也未服用过非甾体类抗炎药或硝基类药物。取患者清晨空腹静脉血,经离心后立即放入深低温冰箱(—70℃)保存备用;取术后组织标本福尔马林中浸泡备用。同时选取10例乳腺良性肿瘤患者,10例健康女性作对照组。应用分光光度法检测血清中NO的含量;应用免疫组织化学S-P法检测组织中iNOS的表达。
结果:①分光光度法检测结果显示,NO在乳腺癌血清中的表达高于乳腺良性肿瘤组和对照组中的表达(P<0.01);乳腺癌不同分期中NO的表达差别无统计学意义(P>0.05)。②免疫组化结果显示,iNOS主要分布在乳腺癌细胞和正常乳腺上皮细胞的胞浆内,癌细胞胞浆浓染,正常乳腺细胞胞浆淡染;在乳腺原位癌中的阳性表达率为53.8%,在浸润性乳腺癌中的阳性表达率为57.6%,在良性乳腺组织中无表达或弱表达。
结论:NO在乳腺良恶性肿瘤患者血清中表达水平的差异,为临床大样本乳腺癌的筛查提供帮助,在临床早期乳腺癌的诊断价值方面具有重要参考意义。