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随着社会的发展，人们生活质量的进一步提高，对健康生活的渴望也愈加强烈，这些都无可避免地要求医疗卫生行业的服务质量相应提升，而提高医疗卫生行业的信息化程度是一种行之有效的措施。这个过程中信息安全是一个不可忽视的问题。数字签名技术作为保证信息的完整性、不可抵赖性等的最有效措施之一，成为各方研究的热点。
论文对医学影像存档与通信系统和电子病历系统的概念、原理、结构、发展以及两者之间的关系进行了比较细致的分析和介绍，并对数字签名和公钥基础设施的概念、原理、实施等做了分析和介绍。根据我国国情和医疗卫生行业的特点，提出了数字签名在医学影像存档与通信系统中一个新的应用模型，采用分级安全方案，使用数字签名技术实现认证机制及医生签名，同时构建一个公证方数字签名服务器进行第三方数字签名以实现公证机制，防止他人修改医生的报告以及防止医生事后自己修改自己的报告，病历数据库保存经过签名的数据以保证电子病历资料的真实性以及法律上的有效性。最后在现有软、硬件基础上，针对系统中一些关键技术的实现进行了探讨和实验验证。