【摘 要】
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目的：探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值在2型糖尿病肾脏病早期诊断中的价值。方法：选取2型糖尿病肾脏病早期患者91例,其中男性53例,女性38例。按Mogensen分期法,将91例患者
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目的：探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值在2型糖尿病肾脏病早期诊断中的价值。方法：选取2型糖尿病肾脏病早期患者91例,其中男性53例,女性38例。按Mogensen分期法,将91例患者分为两组：糖尿病肾脏病Ⅰ、Ⅱ期为A组(正常白蛋白尿组)36例,其中男性19例,女性17例；糖尿病肾脏病Ⅲ期为B组(微量白蛋白尿组)55例,其中男性34例,女性21例。选取我院体检中心健康体检者63例为C组(健康对照组),其中男性31例,女性32例。对临床资料进行回顾性分析,包括中性粒细胞与淋巴细胞比值、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、C反应蛋白、血脂谱、血糖、24小时尿微量白蛋白及身高、体重、血压、吸烟史等一般情况,了解不同组上述检验结果情况,探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值与2型糖尿病肾脏病早期的相关性。采用Logistic回归分析糖尿病肾脏病早期的影响因素。结果：(1).A组、B组的中性粒细胞与淋巴细胞比值、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、C反应蛋白水平高于C组,差异有显著统计学意义(P<0.01)；(2).A组与B组比较,B组的C反应蛋白水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)；两组的中性粒细胞与淋巴细胞比值、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数水平差异无统计学意义(P>0.05)；(3).三组的淋巴细胞计数水平差异无统计学意义(P>0.05)；(4).Logistic回归分析表明,中性粒细胞与淋巴细胞比值、C反应蛋白、甘油三酯、脂蛋白α水平升高是2型糖尿病肾脏病早期的独立影响因素；绘制中性粒细胞与淋巴细胞比值、C反应蛋白等的ROC曲线并计算线下面积。经计算当NLR切值取1.990时,其诊断糖尿病肾脏病效率最高,敏感性为48.4%,特异性为90.5%。结论：中性粒细胞与淋巴细胞比值水平升高是糖尿病肾脏病早期的危险因素,可以预测糖尿病肾脏病早期的发生。
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