单节段Zero-P椎间融合系统应用于颈椎前路融合手术的近期疗效分析

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目的:探讨单节段Zero-P.椎间融合系统应用于颈椎前路融合手术的近期临床疗效。方法:对2011年8月~2012年8月因颈椎病行单节段颈椎前路减压融合术的41例作为研究对象,实验组(zero-p组)18例,对照组(ACDF组)23例。随访时间均在6个月以上,分别记录两组颈部及上肢术前、术后、随访时VAS评分、JOA评分、末次随访时Odom功能评分及吞咽困难等级,同时测量融合节段脊柱功能单位Cobb角及颈椎整体曲度的改变情况。术后第七天、3月、6月、12月追踪临床疗效并复查颈椎正侧位X线片,评价内固定效果。结果:两组术前情况组间无明显差异,实验组随访时间平均8.7月,对照组随访时间平均8.6月,两组平均随访时间差异无统计学意义。实验组手术时间为62.2min,术中出血量为120.6ml;对照组手术时间83.0min,术中出血量为131.3ml,两组术中手术时间及出血量差异具有统计学意义。末次随访VAS值实验组(颈部VAS:0.56,上肢VAS:0.61)和对照组(颈部VAS:0.61,上肢VAS:0.65)之间无统计学差异。末次随访时Odom功能评分实验组、对照组满意率均为100%。末次随访JOA改善率实验组94%,对照组91%,组间差异无统计学意义,颈椎整体生理曲度组间无明显差异。实验组有3例发生吞咽困难,对照组有10例发生吞咽困难。结论:两组间神经功能恢复及疼痛缓解效果相当,零切迹内固定系统与传统的Cage+钛板融合术(ACDF)比较,手术时间较短,术中出血量少,吞咽困难等并发症发病率低,而且能改善手术节段的曲度。
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